Если поверхностный антиген гепатита В превышает 500 нг/мл, то в первую очередь необходимо проверить другие элементы трехсистемного анализа на гепатит В, чтобы определить, является ли пациент малым трехположительным или большим трехположительным. Если у пациента малая тройная положительность, то вирусная репликация отсутствует, и если функция печени в норме, то пациент может продолжать наблюдение. При тройной положительной реакции необходимо дополнительно взять кровь на анализ ДНК гепатита В, чтобы определить, реплицировался ли вирус или нет, если имеется комбинированная вирусная репликация, а в печени повышена глутаминоксаловая трансаминаза, то следует активно заняться противовирусным лечением. Можно выбрать пероральные противовирусные препараты, такие как тенофовир, энтекавир и другие, можно также активно использовать инъекции интерферона, от полугода до 1 года инъекций, после активного противовирусного лечения большинство пациентов будут контролировать вирусную репликацию, гепатит В также будет под контролем. Обычно пациенты должны обращать внимание на то, чтобы не употреблять алкоголь, не засиживаться допоздна, не напрягаться, а в питании не злоупотреблять алкоголем, на более сухую и твердую пищу, стараться не переедать. Поскольку у некоторых пациентов с циррозом печени имеются фундальные варикозные узлы пищевода, возможно, что пациенты могут принимать слишком твердую, слишком горячую пищу, что может привести к разрыву варикозных узлов.