Гной в ухе, обнаруженный при отоскопии разрыва барабанной перепонки, может быть связан с острым гнойным средним отитом, хроническим гнойным средним отитом (активная стадия) и холестеатомой среднего уха. Некоторые перфорации барабанной перепонки, вызванные острым гнойным средним отитом, имеют возможность самостоятельного заживления.
1. острый гнойный средний отит: после травмы евстахиевой трубы или барабанной перепонки бактериальная инфекция приводит к началу заболевания, а скопление гноя в полости среднего уха вызывает перфорацию барабанной перепонки; если лечение своевременное и правильное, а отток выделений беспрепятственный, перфорация барабанной перепонки может затянуться сама по себе после того, как воспаление спадет, и большинство слухов восстановится до нормы. При неправильном лечении или тяжелом состоянии перфорация барабанной перепонки может остаться.
2. хронический гнойный средний отит (активная стадия): в основном вызван острым гнойным средним отитом при неправильном лечении или сильном затягивании заболевания. В таких случаях барабанная перепонка не может самовосстанавливаться. После стандартной антиинфекционной терапии и купирования острого воспаления необходимо провести тимпанопластику для устранения перфорации барабанной перепонки.
3. холестеатома среднего уха: типичная отоскопическая холестеатома представляет собой краевую перфорацию барабанной перепонки над вялой или напряженной частью барабанной перепонки, которая не поддается самостоятельному заживлению. Необходимо хирургическое вмешательство для удаления поражения и устранения перфорации барабанной перепонки.
Когда при отоскопическом наблюдении ушного гноя можно увидеть разрыв барабанной перепонки, необходимо активно обращаться за медицинской помощью, систематически проводить осмотр, четко устанавливать диагноз и степень заболевания, следовать предписаниям врача по стандартному лечению, не рекомендуется слепо ждать самостоятельного устранения.