Неправильное применение антигипертензивных препаратов является наиболее частой причиной первичной рецидивирующей гипертензии. К ошибкам в применении антигипертензивных препаратов относится нерациональность первоначального выбора антигипертензивных средств. При первичной диагностике больных гипертонической болезнью необходимо провести детальное соответствующее вспомогательное обследование, точно оценить функциональное состояние каждого органа и степень поражения органов-мишеней, по возможности провести динамическое мониторирование артериального давления для точной оценки уровня артериального давления. Перед выбором антигипертензивных препаратов пациент должен точно представлять себе общий уровень артериального давления, историю предыдущего приема препаратов, контроль артериального давления после приема препаратов, возникновение побочных эффектов препаратов, показания и противопоказания к применению предлагаемых препаратов, а также быть знакомым с фармакологическим механизмом действия альтернативных антигипертензивных препаратов. В конечном итоге, исходя из физического состояния самого пациента и уровня артериального давления, принимается решение о выборе антигипертензивного препарата, который, как ожидается, снизит артериальное давление пациента до целевого уровня. В большинстве случаев неудовлетворительные результаты медикаментозной терапии обусловлены недостаточным знанием фармакологических эффектов антигипертензивных препаратов, отсутствием опыта применения выбранных антигипертензивных препаратов, незнанием их антигипертензивной эффективности и неумением рационально подбирать препараты. Кроме того, распространенной причиной является отсутствие детального изучения истории болезни пациента (в том числе медикаментозной), что приводит к необоснованному первоначальному выбору антигипертензивных препаратов, влияющему на эффективность последующей комбинации препаратов.