После выхода в эфир последней программы «Ножевое ранение матери студентом университета, обучающимся в Японии» многие люди оставляли комментарии в блогах о том, что у них есть родственники с похожими симптомами и что их семьи чувствовали себя беспомощными и отчаявшимися и не знали, как судить, потому что боялись, что их отвергнут и дискриминируют, если у них шизофрения, а они не могли поговорить с внешним миром и попросить о помощи. Проводя журналистские расследования, мы создавали программы о насильственных преступлениях, совершенных психически больными людьми, и узнали, что очень важно, чтобы пациентов выявляли и своевременно лечили с помощью лекарств. Процент рецидивов после прекращения приема лекарств составляет более 80%. Речь идет не только о боли и надежде семьи, но если они борются молча, то и общество в то же время находится в смятении. Ян Чжун, отделение клинической психологии, Центр психического здоровья Чаншу Многие читатели спрашивали, может ли существовать форум по этой болезни или платформа микроблогов, которая способствовала бы своевременному обмену информацией и взаимной поддержке семей. Первые поиски в интернете пока не дали результатов. Если кто-то хочет создать такую платформу, с ним можно связаться в комментариях или через почтовый ящик на моем блоге. Вчера я позвонил Цзи XIII из Беличьего научного общества, чтобы найти более авторитетного врача для распространения общих знаний о диагностике и лечении шизофрении, и он попросил команду по выявлению сердечных заболеваний на Googles.com взять интервью у г-жи Ни Цзин из Пекинского университета в связи с этим случаем. Спасибо им. Я разместил статью ниже для ознакомления читателей. Команда по выявлению сердечных заболеваний на сайте Shells.com (далее «Shells.com»): Является ли случай Ванга тем же самым, что мы обычно называем психическим заболеванием? Ни Цзин: Шизофрения отличается от обычных психических заболеваний. Нормальные люди обладают способностью воспринимать, переживать и адекватно реагировать на стимулы окружающей среды, в то время как у пациентов психиатрических клиник эта способность «вступать в контакт с реальностью» нарушена, поэтому их социальное функционирование сильно нарушено. Основной характеристикой пациентов с шизофренией является отсутствие самосознания; они не считают себя больными и не обращаются за медицинской помощью. Они также не сдерживают свое поведение. Самопознание, также известное как интроспекция, относится к способности пациента осознавать собственное психическое состояние, то есть может ли он воспринимать или определять, что он болен и нормально ли его психическое состояние, правильно анализировать и судить, а также указывать, какие из его прошлых и настоящих проявлений и переживаний являются патологическими. В интервью CCTV с семьей Ванга было упомянуто, что в Японии были замечены некоторые отклонения от нормы, но Ванг утверждал, что он не болен, поэтому его семья предположила, что он не болен. Пациенты с шизофренией без лекарств не понимают сути своей болезни и продолжают настаивать на том, что они нормальные и не больные, даже когда другие ясно указывают на их проблемы. Поэтому семьям не следует отказываться от диагностики и лечения пациентов только на основе собственных ощущений, что очень опасно. Шелл: Говорят, что в Китае 16 миллионов психически больных людей, так нужно ли нам быть осторожными, чтобы окружающие нас люди не заболели? Ни Цзин: Заболеваемость шизофренией относительно невелика: по данным Всемирной организации здравоохранения, средний показатель распространенности составляет 5,8 на 1000 человек. Не все люди с шизофренией имеют склонность к насилию или бред жертвы. Некоторые психиатры даже считают, что некоторые шизофреники более безопасны, чем население в целом, потому что они настолько боятся взаимодействия с другими людьми, что, как правило, нелегко вступают в контакт с окружающими и демонстрируют сильное отстранение от социального взаимодействия. Люди с простой шизофренией, например, могут демонстрировать ранние симптомы, похожие на неврастению, такие как депрессия, невнимательность, головокружение и бессонница, а затем постепенно развиваются замкнутость, лень, отсутствие интереса, эмоциональное безразличие и неустойчивое поведение, вплоть до неспособности адаптироваться к социальным потребностям, но без очевидных «позитивных симптомов», таких как бред и галлюцинации. Шелл: Как же определить человека с шизофренией? Ни Цзин: В большинстве случаев шизофрения начинается в молодом зрелом возрасте и проявляется симптомами, которые можно разделить на негативные и позитивные. Негативные симптомы — это отсутствие нормальных реакций. Например, отсутствие мышления, эмоциональное безразличие или потеря воли — все это «негативные симптомы». Например, нормальный человек почувствовал бы горе при виде своей матери в луже крови, но у Ванги нет эмоциональной реакции, и она может только логически рассуждать, что «должна горевать». Позитивный симптом — это наличие поведения или мыслей, которых нет у нормального человека: галлюцинации, бред, обрывы мыслей, эмоциональные инверсии, дезорганизованная речь. Симптомы Ван Моу также очевидны, поскольку из интервью видно, что у него типичный бред виктимизации, ощущение, что за ним кто-то следит или даже в его мозг вживлен чип — бред, который встречается у многих параноидальных шизофреников. Шелл: Что вы можете сделать, чтобы помочь окружающим, у которых проявляются симптомы подозрения на шизофрению? Ни Цзин: Раннее выявление и раннее лечение. Своевременно обратитесь в психиатрическое отделение больницы для диагностики и медикаментозного лечения. Однако окружающие не могут принудительно отправить кого-либо на лечение в психиатрическое отделение. Согласно новому закону о психиатрии, никто (кроме органов общественной безопасности) не имеет права принуждать к лечению, если только опекун не даст на это активное разрешение. Поэтому рекомендуется связаться с опекуном или родственниками первой степени родства подозреваемого пациента сразу же после его обнаружения. Если подозреваемый пациент создает угрозу общественной безопасности, необходимо немедленно связаться с органами общественной безопасности. Крыжовник: Учитывая это, что нам нужно делать, чтобы защитить себя, если мы столкнемся с шизофреником? Ни Цзин: Как я уже говорил, шизофреники не всегда агрессивны и не так опасны, как можно подумать. Более того, медикаментозное лечение шизофреников в стране и за рубежом достигло больших успехов и может эффективно устранить многие позитивные симптомы, такие как галлюцинации и бред, и многие шизофреники могут даже перестать болеть на всю жизнь и поддерживать нормальное социальное функционирование, если они будут придерживаться приема лекарств. С другой стороны, для тех, у кого шизофрения началась внезапно или кто по разным причинам еще не лечится медикаментозно, лучше всего сохранять относительную осторожность, не провоцировать их, держаться от них на расстоянии и связываться с их семьями или органами общественной безопасности, если они демонстрируют необычное поведение.