Градация зоба — это шкала градаций, используемая при клиническом обследовании для оценки степени зоба. Вторичное увеличение щитовидной железы свидетельствует только о размере щитовидной железы и не указывает на заболевание щитовидной железы как таковое. Именно конкретный тип заболевания щитовидной железы указывает на степень тяжести. Рекомендуется дальнейшее уточнение результатов УЗИ, уровня гормонов щитовидной железы или даже пункционная биопсия. В клинике мы часто встречаем увеличенную щитовидную железу. Современное клиническое обследование классифицирует щитовидную железу на три степени в зависимости от ее увеличения: (1) Умеренное (I степень) увеличение: щитовидная железа не видна на шее при осмотре, но может быть прощупана. (2) Умеренная (степень II): шея видна, контур увеличения можно прощупать, но щитовидная железа не выходит за заднюю границу грудино-ключично-сосцевидной мышцы. (3) Тяжелая (степень III): щитовидная железа визуально и пальпаторно увеличена, щитовидная железа выходит за заднюю границу грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Если говорить только об увеличении II степени, то это не самая тяжелая из градаций. Однако многие виды заболеваний щитовидной железы могут проявляться в виде зоба. Примеры включают первичный гипертиреоз, гипотиреоз, подострый тиреоидит, тиреоидит Хашимото, узлы щитовидной железы и рак щитовидной железы. Тяжесть состояния должна определяться конкретным типом заболевания. Поэтому при обнаружении вторичного увеличения щитовидной железы рекомендуется дальнейшее повышение уровня тиреоидных гормонов, ультразвуковое исследование щитовидной железы и, при необходимости, аспирационная биопсия щитовидной железы.