Подобно таким привычным «зеркалам», как гастроскопия, цистоскопия и лапароскопия, артроскопия коленного сустава также является разновидностью эндоскопа. Принцип работы заключается в том, что через небольшой разрез на коже в коленный сустав вводится широкоугольная стержневая оптическая линза диаметром 4 мм, структура сустава по оптоволоконному кабелю передается на монитор, который увеличивает ее до изображения высокой четкости, позволяя врачу найти пораженные ткани во всех областях коленного сустава. После точной диагностики врач с помощью специальных микроскопических инструментов и зондов выполняет такие операции, как разрез, отсасывание, наложение швов, фиксация и восстановление пораженных тканей, при этом травма минимальна и восстановление происходит быстро. Большинство повреждений и заболеваний суставов поддаются лечению с помощью артроскопической хирургии. Сначала проводится диагностическое обследование всех заболеваний суставов, затем удаление внутрисуставных свободных тел, лечение синовиальных поражений при различных заболеваниях, очистка артроза, дебридмент сустава при септическом артрите, удаление очагов туберкулеза суставов, иссечение, ушивание и формирование дискового хряща при повреждениях мениска коленного сустава и реконструкция крестообразной связки после травмы. Кому подходит данная операция? Наиболее частым показанием к артроскопии коленного сустава является остеоартроз — хроническое дегенеративное заболевание, часто встречающееся у пожилых людей, причем наиболее частым местом его развития является коленный сустав. Впервые это заболевание было названо «ногой оперного театра», что означает, что после просмотра спектакля коленные суставы болят, когда приходится вставать, а после небольшой активности симптомы ослабевают. В Китае это заболевание называют «старая холодная нога», что означает боль в суставах, возникающую в пасмурную погоду. Если состояние не настолько тяжелое, чтобы требовать замены суставной поверхности, может быть проведена артроскопическая операция по очистке свободных тел в полости сустава и восстановлению суставной поверхности для придания ей гладкости. Распространенными спортивными травмами у молодых людей являются разрывы крестообразных связок и повреждения мениска. При повреждениях мениска образуются свободные тела, которые, если они имеются, должны быть удалены с помощью артроскопии. Существует также врожденная деформация мениска — врожденный дисковидный хрящ. При раннем выявлении может быть выполнена артроскопическая пластика для придания ему формы полумесяца, который постепенно формируется в нормальный мениск в процессе дальнейшего роста и развития. О чем я должен помнить при восстановлении после операции? Как и в случае большинства заболеваний, лечение, назначенное хирургом пациенту, является лишь одним из аспектов выздоровления, и послеоперационное восстановление также имеет решающее значение для результата операции. Важно разработать программу упражнений для всего организма с учетом состояния пациента. При выполнении упражнений после восстановления важно проводить достаточную разминку перед интенсивными нагрузками, чтобы организм мог постепенно адаптироваться. Больные же остеоартрозом должны придерживаться одного принципа — уменьшать износ суставов и «экономить». В первую очередь необходимо контролировать вес и снизить нагрузку на коленные суставы. Что касается использования суставов, то старайтесь избегать подъемов и спусков по лестнице, не носить тяжести, а перед ходьбой выполнять движения без отягощения.