Послеоперационный рецидив рака пищевода включает местный рецидив и системный рецидив отдаленных метастазов.
Тип рака пищевода в Китае — это в основном сквамозная карцинома, составляющая более 90% всех рецидивов, а форма рецидива — это в основном местный рецидив, составляющий более 50% всех рецидивов рака пищевода.
Местный рецидив включает рецидив анастомоза и рецидив регионарных лимфатических узлов, таких как шейные лимфатические узлы, медиастинальные лимфатические узлы и брюшные лимфатические узлы.
Отдаленные метастазы в основном представлены метастазами в легких, метастазами в печени, метастазами в костях и метастазами в головном мозге, в то время как метастазы в других областях, таких как плевра, брюшина и надпочечники, встречаются относительно редко.
Каковы симптомы рецидива рака пищевода?
Местный рецидив рака пищевода после операции может сопровождаться следующими симптомами.
Затрудненное глотание, боль за грудиной, душный дискомфорт, боль в спине, отрыжка и т.д. Инвазия опухоли в френический нерв может вызвать извержение.
Инвазия возвратного гортанного нерва может вызвать охриплость.
сдавливание трахеи и бронхов, вызывающее кашель и задержку дыхания.
Одышка, пневмония и удушье могут возникать при наличии пищеводно-бронхиального свища.
Отдаленное метастазирование после операции по удалению рака пищевода часто вызывает ряд вторичных симптомов, таких как опухшие лимфатические узлы на шее вследствие лимфогенного метастазирования, задержка дыхания и боль в области печени вследствие гематогенного метастазирования в легкие и печень, а также другие симптомы, такие как потеря аппетита, истощение, слабость и анемия.
Если подтвердится рецидив, можно ли его лечить?
Если вы обнаружили, что рак пищевода рецидивировал или дал метастазы, не следует впадать в депрессию, а активно сотрудничать с врачом и сохранять оптимистичный настрой.
После рецидива, независимо от того, используется ли химиотерапия, радиотерапия или операция, они могут эффективно продлить период выживания, поэтому активное лечение после рецидива очень необходимо.
Своевременное и эффективное лечение может замедлить дальнейшее развитие опухоли и тем самым контролировать дальнейшее появление отдаленных метастазов, а также уменьшить боль, стабилизировать состояние, улучшить качество жизни, продлить выживаемость и даже добиться клинического излечения.
Прежде всего, врач поможет вам определить, является ли опухоль местным рецидивом или отдаленным метастазом.
Если это местный рецидив, лечение должно быть преимущественно местным и системным, например, «радиотерапия + химиотерапия», т.е. одновременная или последовательная радиотерапия и химиотерапия.
В случае наличия отдаленных метастазов следует использовать системную терапию для борьбы с метастазами. Лица, имеющие только один изолированный отдаленный метастаз, могут иметь возможность хирургического иссечения, если позволяет их физическое состояние. Известны случаи выживания более 90 месяцев после послеоперационной метастазэктомии из легкого при раке пищевода. Другими словами, если это так, то ваша выживаемость после метастазэктомии по-прежнему очень хорошая.
Какова вероятность отдаленных метастазов рака пищевода?