Белый пухленький малыш, очень популярный, особенно толстенький из складочки маленький ребенок, всегда выпускает из жизни много смеха. Не знаете, маленькие складочки на самом деле свидетельствуют и о больших проблемах. Например, «асимметричные линии ног». Асимметрия ягодиц или бедер в паховой области называется асимметрией кожных линий нижних конечностей и является одним из ранних внешних проявлений дисплазии тазобедренных суставов. Помимо асимметрии кожных линий нижних конечностей, дисплазия тазобедренного сустава на ранней стадии может проявляться в виде неодинаковой длины нижних конечностей, ограниченной или двусторонней асимметрии отведения бедра, выскакивания отведения бедра и т.д. Что такое дисплазия тазобедренного сустава? Медицинское название этого заболевания — «дисплазия тазобедренного сустава» (ДТБС), что является собирательным термином для обозначения врожденных или развивающихся структурных аномалий бедра в младенчестве и детстве, включая дисплазию бедра, подвывих бедра и полный вывих бедра. Каковы проявления дисплазии тазобедренного сустава? 1. Асимметрия кожных линий нижних конечностей: в том числе глубина, длина и количество кожных складок в паху и на ягодицах являются асимметричными. Однако появление асимметрии кожи не является абсолютной причиной дисплазии тазобедренного сустава, значительное количество явлений асимметрии кожи встречается и у нормальных младенцев и детей младшего возраста, это связано с тем, что нижние конечности младенцев и детей младшего возраста по сравнению со взрослыми короче и на них накапливается жир. 2.Двойные нижние конечности не равны по длине: при вывихе бедра головка бедренной кости вывихивается из вертлужной впадины кзади и кверху, что приводит к укорочению пораженной конечности по сравнению с противоположной стороной. Более простой способ проверки: когда младенцы и дети младшего возраста сгибают бедра и колени, их колени не равны по высоте. Ограниченная аддукция бедра: у нормальных младенцев симметричная двусторонняя аддукция бедра может достигать 80-90 градусов, в то время как у детей с дисплазией тазобедренного сустава аддукция бедра снижена, часто не превышает 60-70 градусов. 4, «выскакивание» при абдукции тазобедренного сустава: у пациентов с вывихом бедра вывихнутая головка бедренной кости при абдукционном движении переходит через вертлужную впадину, вызывая пульсирующее ощущение. Когда ребенок начинает ходить с опорой (после 1 года), может появиться типичная походка с хромотой на короткие конечности, и у большинства детей при диагностике этого признака выявляются отклонения от нормы. У детей с односторонним подвывихом позвоночник может быть наклонен в сторону поражения, а у детей с двусторонним подвывихом может быть шатающаяся походка, похожая на «утиную походку». В этом случае ребенок стоит, а таз наклоняется в здоровую сторону при нагрузке на пораженную конечность. У детей старшего возраста и подростков может наблюдаться болезненная хромота и ограничение подвижности суставов. Если при осмотре ребенка в районной больнице врач выявил у него подозрение на дисплазию тазобедренного сустава или если вы обнаружили у своего ребенка перечисленные выше симптомы, вам рекомендуется немедленно доставить ребенка в профессиональное медицинское учреждение для консультации. Какие обследования необходимы при дисплазии тазобедренного сустава? При подозрении на наличие патологии у детей для постановки диагноза проводится визуализационное исследование. Существуют 2 распространенных метода визуализации: УЗИ тазобедренного сустава и рентгенография таза. УЗИ обычно рекомендуется проводить детям в возрасте до 6 месяцев, а рентгенографию — если ребенку больше 6 месяцев. Диагноз ставится на основании результатов визуализирующих исследований. Можно ли вылечить дисплазию тазобедренного сустава? Возможности лечения и прогноз во многом зависят от двух факторов: тяжести заболевания и возраста, в котором оно было выявлено и начато лечение. Чем младше ребенок и чем менее выражена деформация, тем больше вероятность того, что ее можно будет исправить путем ношения корсета и полагаясь на способность ребенка самостоятельно формировать свою форму по мере развития. DDH, выявленная в возрасте до 4-6 месяцев, может быть вылечена консервативно. В возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет простая дисплазия вертлужной впадины и подвывих могут лечиться консервативно путем ношения абдукционной скобы, в то время как вывих бедра требует вправления под наркозом (закрытое вправление) и фиксации в гипсовой повязке, а детям старше 1,5 лет часто требуется хирургическое лечение. Из вышесказанного видно, что ранняя диагностика и лечение в возрасте до 6 месяцев позволяют достичь наилучшего терапевтического эффекта при минимальных болевых ощущениях и травмах для ребенка. Теплые советы: 1. Асимметрия линий ног ребенка является лишь сигналом-подсказкой, но не обязательно указывает на наличие проблемы. У многих младенцев, даже если тазобедренный сустав в норме, особенно у толстых детей, асимметрия линий ног не является ненормальным признаком. Если вы обнаружили, что ножки вашего ребенка асимметричны, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что тазобедренные суставы развиваются нормально. 2. установите четкий диагноз на ранней стадии и немедленно приступайте к лечению, не затягивайте с выбором оптимального времени для лечения и постарайтесь в максимальной степени обеспечить малышу здоровый тазобедренный сустав.