Человеческий организм — это большая система, и эта большая система регулируется неврологическими факторами. При колебаниях настроения каждого человека его соответствующей материальной основой являются нейротрансмиттеры, которые постоянно колеблются и наносят вред организму человека. Если колебания особенно велики и постепенно истощаются, то человек находится в состоянии депрессии. Если человек находится в депрессии много лет, то капиллярная сеть его сердца будет постоянно сужаться, и доля его внезапной злокачественной смерти будет выше, чем у нормальных людей. Недавно зарубежные врачи пришли к выводу, что у подавляющего большинства депрессивных больных, если он не умер от самоубийства, есть 50%-60% вероятности смерти от кардиологических событий; у депрессивных больных на сердечные сосуды возвращается очень мощная кровь. Такова взаимосвязь между депрессией и сердцем. Иногда нам кажется, что депрессия далеко от нас, я каждый день очень счастлив, совсем не подавлен, но если у вас нет депрессии, это не значит, что у вас нет плохих чувств, а если у вас есть плохие чувства, то они действительно могут причинить вред. Рост каждого человека прямо пропорционален давлению, чем больше давление, тем быстрее вы можете расти, но, конечно, в пределах допустимого. Когда давление превышает допустимый диапазон, это может превратиться в медиацию, я не могу расслабиться, я не могу даже отдохнуть в свободное время, поспать, поесть, это перейти на другой уровень, то есть появилась устойчивая стрессовая стимуляция на человеческий организм, чтобы принести вред. Такой вред накапливается со временем и приводит к нарушению функции эндотелия сердца и кровеносных сосудов. Если мы говорим, что внутренний слой кровеносного сосуда — это эндотелий, как обои на стене, то при длительном стрессе эндотелиальные клетки начинают отмирать, отбрасывая небольшой участок, и когда это происходит, они обнажают стенку, и то же самое происходит в организме человека. Тромбоциты покрывают пеструю стенку и собираются в тромбы, что делает понятным, почему человек может быть продырявлен газом до смерти? Что такое смерть от газа? Это за короткий промежуток времени от сильного стрессового раздражителя, отслоение эндотелия сосудов, закупорка всего кровеносного сосуда, у больного будет острый инфаркт, поэтому многие больные острым инфарктом членов семьи особенно укоряют, говорят мне, доктор, мне его очень жаль, я не ссорюсь с ним, что ссора была бы хорошей, я не намеренно злюсь на него, было бы хорошо, он оказался как здоровый. Мы говорим, что такое здоровье не выдерживает проверки, потому что снизилась его способность противостоять стрессам, только мы об этом не знаем. Реакция сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных стрессом, во многих случаях очень серьезная: маленькие стрессы собираются в реку и в одно мгновение превращаются в большие стрессы, вызывающие сердечную реакцию. Это происходит каждый день в больницах, нередко я получаю 7-8 острых инфарктов в день, 1/3 из которых — первые острые инфаркты, и подавляющее большинство из них вызваны стрессовыми повреждениями. Если вы внимательно спросите, были ли вы несчастны в последнее время, уставали ли вы, сталкивались ли вы с очень сильной головной болью, чем-то действительно болезненным, то у большинства людей это так. Переключение между эмоциями и болезнью сердца происходит иногда за доли секунды. Не так давно у нас был пациент, тоже переведенный из приемного отделения, тоже молодой человек. Когда он поступил, у него были сильные боли в груди, кардиомаркеры увеличились в несколько раз, электрокардиограмма была очень повышенной. Сказали, что это, наверное, острый инфаркт, семья подписала письмо, что риск смерти очень высок и что ему нужно срочно сделать коронарную ангиопластику, но как только камера опустилась на пол, оказалось, что сосуды в полном порядке. Я не знаю, что делать, я говорил людям, что это острый инфаркт, и мог сказать, что с ним все в порядке, а кардиомаркеры были очень высокими. Мы обратились к врачу за консультацией, врач сказал, что это стрессовая кардиомиопатия, вы спросите у пациента, он, наверное, перенес эмоциональный шок. Как только я спросил пациента, он, видимо, пережил эмоциональный шок. Он был разведен, потом умер отец, у него было много проблем дома, поэтому его не только мотало туда-сюда, но и снизилась трудоспособность, и организация прямо уволила его, что стало чередой ударов. Подобная ситуация еще десять лет назад, по данным японских ученых, из-за стрессовых ударов вызывала нарушение полярности сердца, как острый инфаркт миокарда, так и не инфаркт миокарда, называемые осьминогоподобными изменениями. Сердце, подвергающееся стимуляции давлением, получило название «синдром баллонной дилатации миокарда». Один ученый из Китая написал книгу «У меня разбитое сердце» о повреждениях, вызванных внезапным стрессом, и о том, что сердце может действительно разбиться. Этому пациенту повезло, что мы сразу поставили диагноз, дали ему максимальную дозу лекарств, чтобы направить сосуды и нервы, и в течение нескольких дней ему стало лучше, поэтому его внешне расширенное сердце постепенно вернулось. Если бы он не попал в нашу больницу, если бы не встретился с одним из наших врачей, то, скорее всего, он бы этого не распознал, не знал бы, как с этим бороться, и у человека был бы злокачественный, а на самом деле инфаркт, или кардиогенный шок. Поэтому к эмоциональному удару по сердцу нужно относиться серьезно, не то чтобы эмоции не приводили к повреждению сердца. Основная причина, которой я только что коснулся, заключается в том, что в организме существует множество нейротрансмиттеров, играющих регулирующую роль. Наибольшей силой обладают адреналин, норадреналин и дофамин. Когда организм стимулируется, из гипоталамуса, через гипофиз, надпочечники, сальные железы, фиброзное усиление всего тела посылаются сигналы, и кровеносные сосуды начинают сужаться. С другой стороны, помимо сужения сосудов, изменяются и все органические компоненты крови, наиболее характерным из которых являются тромбоциты, поскольку изменяется рецептор, что непосредственно приводит к снижению деформационной способности тромбоцитов. Мало того, что эндотелий отслаивается после того, как тромбоциты повисают, собираясь в скопления, так еще и способность к деформации оказывается низкой, переплыть место не удается, тромбоциты слой за слоем накладываются друг на друга, легко возникает ишемия миокарда. Такая ситуация приводит к выделению организмом солевых медиаторов, вызывающих повреждение сердца и сосудов; наблюдается также ненормальная сердечная деятельность, старые, особенно грустные люди склонны к синусоидальному, особенно сердитые учащенному сердцебиению, что является проявлением синусовой тахикардии. Нестабильность этой деятельности также является основой для возникновения сердечных заболеваний, если время от времени, через несколько дней гневаться, то проблем нет, если же гневаться каждый день, то регуляторная система выходит из-под удара. Если на работе есть какое-то врожденное чувство превосходства, и для него есть биологическая основа, гены, унаследованные в семье, то его не удастся устранить, и возникнут другие проблемы. Это очень похоже на то, что у каждого человека есть печаль, неприятности, в той или иной степени проявляющиеся, на ранней стадии болезни сердца, или психологические проблемы, вызванные болезнью сердца, не ясны, необходимо, чтобы это сделал профессиональный врач, чтобы определить, определить, процесс может быть коротким, может быть и долгим. Если вы не можете его выявить и лечите без разбора, то болезнь будет усиливаться и усугубляться, что очень часто встречается в клинике. К нам часто обращаются пациенты с проблемами, вызванными хирургическим вмешательством, а также те, кто находится в состоянии сильного психического стресса, и когда врач говорит им, что у них все в порядке, они отвечают, что у них не все в порядке и что у них действительно есть преждевременные удары. Особенно у молодых людей наиболее часто встречаются преждевременные сокращения, а также последствия миокардита, многим людям ставится диагноз «последствия миокардита», эти два случая во многом правдоподобны, не установлены, но давление на людей особенно велико. Мы всегда подчеркиваем, что если у вас сильный стресс, если у вас все время плохая эмоциональная реакция, если у вас все время паника, все равно желательно обратиться в больницу и сделать электрокардиограмму, или амбулаторную электрокардиограмму, или взять пластину, чтобы определить, инфаркт это или порок сердца, и что разные типы заболеваний требуют разных диагностических и терапевтических подходов. Но поскольку на ранних стадиях симптомы могут быть очень похожими и переплетаться между собой. Если вы долгое время находитесь в состоянии плохого эмоционального раздражителя, постоянно чувствуете панику и дискомфорт, и у вас нет правильной детоксикации, то постепенно сердце может быть действительно повреждено, могут возникнуть проблемы с сосудами, и наступит ишемия миокарда.