Докладчик: Гу Цючжи, отделение внутренней медицины, Гуандунская провинциальная больница традиционной китайской медицины, Го Янцин Для меня большая честь быть приглашенным поговорить с вами сегодня о лечении климакса, также известного как перименопаузальный синдром, с помощью рецептов. Поскольку я нахожусь в Гуанчжоу, конституция тела жителей Гуанчжоу, по моим наблюдениям, по-прежнему характеризуется преимущественно дефицитом Ян, поэтому формула г-на Хуанга для лечения климакса очень полезна при лечении перименопаузального синдрома. Прежде всего, я хотела бы рассказать о своем опыте применения препарата Mr. Huang’s Menopause Formula. На конференции по менопаузе в Нанкине в 2012 году г-н Ши Синдэ рассказал о своем опыте лечения пациентов в менопаузе с приливами жара и потливостью с помощью Гуй Чжи Танг с добавлением ароматизатора. Уместно использовать Гуй Чжи Танг для лечения приливных волн». То, что г-жа Ши использовала Gui Zhi Tang для лечения приливов жара и потливости, а также ее опыт применения этой формулы для лечения менопаузы, очень вдохновило меня, и я решила, что это хороший препарат, который стоит попробовать. Потому что в то время я не очень понимала, как использовать формулу менопаузы г-жи Хуан, но после представления г-жи Ши Синдэ я почувствовала, что должна использовать ее чаще. В начале 2012 года я встретил пациентку 52 лет, которая не могла спать в течение полугода, была склонна к приливам жара, потливости и раннему пробуждению, у нее уже два месяца не было менструации, она очень уставала и иногда испытывала приступы паники, у нее был гипертиреоз и большой язык. В анамнезе у нее был гипертиреоз и толстый темно-красный язык, похожий на язык корицы. Этот пациент впервые был замечен перед конференцией «Сутра». В то время я прописал ей Чай Ху плюс Драконью кость и Устричный суп, потому что видел, что у нее конституция Чай Ху и она может использовать Гуй Чжи, и добавил еще две травы, а именно Шу Шу Хуэй Цзы и Магнитный камень. Результат не был очевидным, она по-прежнему очень уставала, по-прежнему рано просыпалась, по-прежнему испытывала приливы жара, потливость и панические атаки. Тогда я задумался: что мне делать с этой ситуацией? После добавления 15 г Чжи Му у пациентки значительно улучшилось самочувствие. После четвертой консультации, то есть после Генеральной Ассамблеи Менструальной Формулы, я изменила формулу на более летнюю, вместо использования Бацзи Тянь, я добавила Чжи Му и Кускуту, и эффект был еще лучше. Другими словами, у нее прекратились менструации более чем на 3 месяца, а потом месячные вернулись. С тех пор она встречается со мной, и уже 2 года у нее нормальные месячные. Этот случай оказал на меня большое влияние, и я нашла рецепт г-жи Вонг по лечению менопаузы очень полезным. Однако я внес некоторые изменения, добавив Zhi Mu и Cuscuta и убрав Ba Ji Tian. Почему я решил добавить Cuscuta? Потому что я прочитала некоторую литературу и обнаружила, что у многих женщин после 40 лет начинают появляться пятна, пятна бабочки и хлоазма, и я обнаружила, что семена кускуты очень хорошо помогают при пигментации. Так получилось, что у женщины, переживающей менопаузу, тоже были пятна, поэтому я добавила Cuscuta. Позже я нашла фармакологическое описание семян кускуты: они повышают чувствительность женщин к эстрогену. Я подумал, что это как раз то, что нужно, и добавил Cuscuta. Г-н Хуанг также сказал, что лекарственное действие Zhi Mu заключается в «лечении потливости и скуки», поэтому после клинической проверки я почувствовала, что он очень эффективен против горячих приливов и потливости во время менопаузы. Когда речь идет о лечении климакса, я также хотел бы представить четырех великих воинов Линьнаня, которые хорошо известны в регионе Линьнань, и все четверо из них хорошо используют рецепты сутры. Господин Хуан Шипай написал книгу под названием «Возвращение к четырем ваджрам тифозной лихорадки», которая очень хорошо написана и рассказывает об образе мышления врачей рецептов и о том, к какому образу жизни стремятся врачи рецептов. В этой книге у него есть книга под названием «Медицинский случай Цзи Си», в которой он рассказывает о своем опыте лечения менопаузы, используя Er Jia Long Bone и Oyster Soup, то есть Gui Zhi плюс Long Bone и Oyster Soup без Gui Zhi, плюс Bai Wei и Radix et Rhizoma. Таким образом, видно, что суп из длинных костей и устриц Erjia был очень полезен в регионе Линьнань для лечения климактерических заболеваний. Но в аптеке не было Бай Вэя. После 2012 года я осознанно наблюдал эффект «Формулы менопаузы» с добавлением Zhi Mu и Cuscuta на лечение женщин с менопаузой, включая моих студентов, которые также назначали ее своим родственникам и друзьям. Что касается формулы менопаузы, я думаю, что в районе Линьнань, поскольку конституция с дефицитом Ян очень распространена, можно сказать, что почти 80-90% пациентов могут использовать эту формулу. Я использовал ее в десятках случаев, и результаты очень очевидны, даже в одном случае, я бы сказал, что она страдала от искусственной менопаузы, то есть у нее были приливы жара и потливость из-за ее собственного рака груди в 30 лет и после инъекций западной медицины препаратов, подавляющих эстроген, что означает, что она страдала от Формула Менопаузы также полезна для этого типа людей, поскольку она улучшает бессонницу, приливы жара и потливость, а также повышает качество жизни. В дополнение к Формуле Менопаузы я хотел бы представить Гань Май Да Цзао Танг (甘麥大枣湯) из Цзинь Куй Яо (金匮要略). Ganmai Dazao Tang — это средство для лечения грязного возбуждения, «радости от горя и желания плакать, как будто сделанного духами». Этому человеку постоянно хочется плакать, необъяснимо хочется плакать и грустить. Я видела это у женщин за 40, у женщин в менопаузе, и довольно многие из них такие. В этом случае я бы сочетала Gan Mai Da Zao Tang с Формулой Менопаузы. После приема этой формулы в течение недели или около того некоторые пациенты говорят мне: «Доктор Гу, после приема этого лекарства я чувствую себя намного лучше, мне больше не так грустно». Существует также тип женщин с эфедрой, которые очень крепкие, с большими порами и одутловатым лицом. Некоторые из этих женщин говорят мне в частном порядке: «Доктор, у меня, кажется, плохая сексуальная функция, то есть женщины сексуально безразличны и не испытывают желания. Затем для таких женщин я соединил Эфедру с Семенами и Тонкий Острый Суп на основе формулы для менструации, потому что г-н Хуанг сказал, что Эфедра с Семенами и Тонкий Острый Суп лечит импотенцию, преждевременную эякуляцию и мужскую сексуальную дисфункцию у мужчин, и она также хорошо работает у женщин с конституцией эфедры. Я помню женщину около 45 лет из Сычуани, которая боялась холода, испытывала приливы жара, потливость, была холодна и не заинтересована в сексе, а также чувствовала усталость и нуждалась в лечении ТКМ. Затем я использовал формулу «Больше лет» в сочетании с коноплей и жгучим, и после применения в течение недели она что-то почувствовала. Потом она продолжала приходить ко мне за рецептами и чувствовала, что эффект хороший, лекарство не такое вкусное и дешевое, пациентка была очень довольна. Существует еще один тип телосложения — истощенные женщины, например, женщины с типом телосложения Gui Zhi, которые сильно истощаются во время менопаузы, с очень сухой и обвисшей кожей. Иногда я использовала формулу менопаузы и иногда периодически использовала Теплый менструальный суп, потому что это натуральный эстроген, который очень хорош для истощенных женщин и очень хорош для «сухих роз», как сказал г-н Хуанг. Это связано с тем, что у некоторых женщин с низким уровнем эстрогена во время менопаузы кожа становится менее увлажненной, сухой, шелушится и даже наблюдается атрофия половых органов, таких как влагалище, трудности при половом акте и даже частое мочеиспускание — все это результат снижения функций всего организма после снижения уровня эстрогена. Чаще всего это наблюдается у пожилых женщин с истощенным телом Gui Zhi, которые могут улучшить свои проблемы с кожей и сексуальный дискомфорт с помощью Wen Jing Tang. Я видел пациентку с климактерическим расстройством желудка, тоже интересную, с очень неудобным желудком и большим количеством трещин на коже ладоней, то есть очень сухие ладони с трещинами. В то время я использовала согревающий меридианный суп, не для местного лечения проблем с желудком, я думала, что ей больше подходит согревающий меридианный суп, и после 2 недель его использования ее проблемы с желудком стали намного лучше, а шершавость и трещины на ладонях почти исчезли, так что я увидела результаты очень быстро. В то время я также видела сообщение г-жи Хуанг о женщинах в менопаузе с проблемами желудка, и применение Вэнь Цзин Танг также было очень эффективным. Некоторые пациенты могут также использовать Chai Gui Tang, который также очень эффективен при лечении менопаузы из-за конституции Chai Hu, отеков и «желтых роз с желтыми лицами», но я чувствую, что это все еще формула Menopause, которая используется чаще всего, так как она действительно эффективна при приливах жара и потливости. . Вышеперечисленное — это лишь несколько небольших впечатлений, которые я получил в районе Линьнань, и я хотел бы, чтобы вы все пришли и обсудили их. Все вы являетесь мастерами предписаний Сутры повсюду и имеете свой собственный опыт, которым вы, возможно, захотите поделиться. Далее, пожалуйста, обсудите вместе. Подруга А: В прошлом я использовала Gan Mai Da Zao Tang, чтобы вылечить грусть, радость и плач ребенка, как будто это сделал бог, и это очень хорошо сработало. Участник группы С: Расскажите, пожалуйста, о вашем опыте лечения преждевременной недостаточности яичников (преждевременной менопаузы) с помощью формулы Сутры. Проблема преждевременной недостаточности яичников действительно очень распространена. В наше время темп жизни очень быстрый, давление на работе также очень велико, поэтому такие женщины рано вступают в менопаузу. Цюнъюй Д: Пожалуйста, научите господина Гу специфическому использованию лекарств и мышлению, лежащему в основе метода Вунь Цянь. Основные препараты, используемые в этом методе для лечения бессонницы, — Radix et Rhizoma, Кость дракона и Устрица. На самом деле, рецепт содержит одну из наиболее часто используемых процедур школы Вулкана ——. Я думаю, что она очень хорошо работает в этой области Линьнань, где школа Вулкана очень горячая, и на это есть определенные причины. И мои коллеги в Линьнане, некоторые из которых принадлежат к школе Вулкана, обычно используют некоторые формулы этого Четырех Обратных Танг плюс или минус для лечения бессонницы. Сначала я не мог этого понять, я думал, что согревающее ян-лекарство для лечения бессонницы явно не является обычным применением, но позже я обнаружил, что они использовали его очень хорошо, и тогда я также перенял их опыт и использовал согревающий и тонкий метод для лечения бессонницы, который, как я чувствую, хорошо подходит для некоторых пациентов с синдромом усталости, которые имеют слабую бессонницу и слабо-холодную бессонницу. Это основано на силлабическом доказательстве болезни Шао-Инь в «Трактате о тифозной лихорадке», где говорится, что «пульс слабый, но он хочет спать». В этом случае нам нужно согреть Ян, но чаще мы используем метод согревания тонкого.