Какие показатели должны пересматриваться после операции у пациентов с раком щитовидной железы?

  После операции по поводу рака щитовидной железы пациентов с папиллярной и фолликулярной формами заболевания обычно лечат йодом 131 — это форма лучевой терапии, которая удаляет остатки ткани щитовидной железы и раковые клетки, одновременно подвергая облучению другие органы тела. Для того чтобы организм мог переносить эти побочные эффекты, перед началом лечения пациенту обычно необходимо принимать препараты, повышающие иммунитет.  С этой же целью через месяц после лечения йодом 131 пациент должен сдать анализы крови, проверить функцию печени и почек и электролиты, чтобы выявить проблемы. Пациентам также необходимо повторно проверить функцию ногтей, чтобы скорректировать дозу таблеток тироксина в соответствии с результатами функции ногтей; повторно проверить паратиреоидный гормон, чтобы узнать, восстановилась ли функция паращитовидных желез; и повторно проверить тиреоглобулин, чтобы оценить эффект лечения йодом 131.  После 2-3 сеансов лечения йодом 131 остатки щитовидной железы и раковые клетки очищаются, и пациенту необходимо пройти длительную заместительную терапию эвгенолом.  Для оценки рецидивов и метастазов используется регулярный мониторинг тиреоглобулина (каждые 3 месяца) и ежегодная визуализация всего тела йодом 131 (с отменой на 1 неделю таблеток тироксина и не йодированной соли перед обследованием).