Рак щитовидной железы — одна из распространенных злокачественных опухолей эндокринной системы, составляющая 0,4% всех злокачественных опухолей; средний уровень заболеваемости, о котором сообщается в зарубежной литературе, составляет от 4/100 000 до 6/100 000. В последние годы заболеваемость раком щитовидной железы растет, ежегодный прирост составляет около 5% в последнее десятилетие. Лечение рака щитовидной железы в настоящее время основано на хирургическом вмешательстве. Пациенты, перенесшие операцию, нуждаются в дальнейшем лечении, т.е. в приеме таблеток левотироксина (эутироксина). В настоящее время имеются четкие доказательства того, что прием эвгенола после операции по удалению рака щитовидной железы дает хороший эффект в предотвращении рецидива рака. Я часто сталкиваюсь с пациентами с раком щитовидной железы, которые перенесли эксцизионную операцию и не знают, сколько эвгенола следует принимать после операции. Как принимать? Это всегда является проблемой для пациентов. Сколько нужно принимать? Обычно рекомендуется, чтобы пациенты с раком щитовидной железы принимали Эвгенол сразу после операции. Начальная доза составляет одну таблетку (50 мкг) в день; если пациент старше 65 лет, или страдает ишемической болезнью сердца, или является женщиной в постменопаузе, или имеет другие серьезные медицинские показания, начальная доза должна составлять от 1/4 до 1/2 таблетки в день или даже меньше, с более постепенным увеличением и более длительным периодом адаптации. Окончательная доза эвгенола зависит от контроля уровня тиреотропного стимулирующего гормона (TSH) в сыворотке крови. Поскольку тяжесть заболевания каждого пациента различна и риск побочных эффектов от приема Эвгенола неодинаков, врач устанавливает различные цели лечения, то есть диапазон значений TSH, которые должны быть достигнуты, с учетом фактического состояния пациента. В соответствии с этой целью пациенты должны корректировать дозу эвгенола до достижения цели. Рекомендуется, чтобы пациенты приходили в больницу каждые 4 недели для измерения TSH, чтобы решить, увеличивать или уменьшать дозу эвгенола; после достижения цели TSH измеряется каждые 2-3 месяца в течение 1 года, каждые 3-6 месяцев в течение 2 лет и каждые 6-12 месяцев в течение 5 лет для обеспечения поддержания TSH в целевом диапазоне. Как принимать его для достижения наилучших результатов? Лучше всего принимать его натощак перед завтраком, чтобы поддерживать стабильный уровень TSH. Если доза пропущена, следует принять двойную дозу, пока не будет полностью восполнена пропущенная доза. Например, если вы пропустили прием препарата вчера, примите двойную дозу сегодня и начните принимать его в обычном режиме завтра; если вы пропустили прием препарата позавчера и вчера, примите двойную дозу сегодня и завтра и начните принимать его в обычном режиме послезавтра. И так далее. Кроме того, некоторые специальные лекарства или продукты следует принимать через достаточные промежутки времени: 1 час между витаминами и тонизирующими средствами; 2 часа между продуктами или лекарствами, содержащими железо и кальций; 4 часа между молочными и соевыми продуктами; 12 часов между препаратами, снижающими уровень липидов. Это необходимо для того, чтобы обеспечить стабильный уровень лечения и свести к минимуму побочные эффекты после приема Эвгенола. Для пациентов после операции по удалению рака щитовидной железы необходимо не только иметь уверенность в том, что они продолжают принимать лекарства, но и знать, как правильно принимать лекарства, только так можно добиться удовлетворительных клинических результатов и снизить вероятность рецидива рака.