В настоящее время общепризнано, что эпилепсия поддается лечению. При своевременной и правильной диагностике и лечении 60-75% большинства людей с эпилепсией можно полностью контролировать с помощью индивидуально подобранных и рациональных лекарств и жить и учиться в добром здравии. Однако в процессе диагностики и лечения есть два ключевых момента, которые, мы надеемся, вы примете во внимание. Самое главное — это не то, как лечить пациента, когда у него судороги и потеря сознания, а то, есть ли у него эпилепсия, потому что существует множество неэпилептических приступов, которые также сопровождаются судорогами, потерей сознания и сенсорными, моторными и психическими изменениями, например, обморок, истерия, транзиторная ишемическая атака, мигрень, гипогликемия, гипокальциемия, лунатизм, психотические расстройства, двигательные нарушения и так далее. расстройства, двигательные нарушения и т.д., которые часто путают с эпилепсией. Исследования показали, что около 11-25% пациентов с диагнозом эпилепсия на самом деле не являются эпилептиками, поэтому терапия противоэпилептическими препаратами, естественно, неэффективна, а при отсутствии эффективности вероятно увеличение дозы препарата, что вызывает токсичность противоэпилептического препарата и приводит к возникновению фармакогенной эпилепсии. С другой стороны, на людей, которые не излечиваются, можно навесить ярлык «трудноизлечимая эпилепсия». Важно обратиться в клинику эпилепсии при обычной больнице и пройти необходимые обследования для уточнения диагноза. Прежде всего, необходимо получить правильное лечение эпилептического заболевания, будь то сроки лечения или выбор лекарств, а также смена лекарств и прекращение их приема в процессе лечения. После постановки диагноза эпилепсии важно типизировать его в соответствии с симптомами приступов и результатами ЭЭГ, а затем использовать это для выбора лекарств. Некоторые противоэпилептические препараты при неправильном выборе могут усугубить некоторые виды припадков, и важно знать, что между препаратами существуют взаимодействия. Также важно начинать с небольшой дозы и медленно увеличивать дозу до тех пор, пока приступ не будет контролироваться или пока не будет достигнута максимально переносимая доза. Количество доз должно быть рациональным, чтобы облегчить лечение, обеспечить эффективность и снизить частоту побочных эффектов. Лечение обычно начинают после появления второго приступа, за исключением некоторых исключительных случаев, когда его можно рассматривать после первого приступа, но прием лекарств может быть временно отложен при приступах со слишком большим интервалом (более 1 года или даже дольше) или при приступах с явными провоцирующими факторами, которые также могут не требовать немедленного лечения. Прекращение приема лекарств следует рассматривать только после 2-5 лет или более полного отсутствия припадков, оно должно происходить медленно и может продолжаться несколько месяцев или даже год или более. Некоторые препараты действуют еще дольше. Если во время отмены препарата возникли судороги, дальнейшую отмену следует прекратить и восстановить дозу препарата до дозы, предшествовавшей судорогам. Одним словом, стандартизированное и рациональное лечение является гарантией излечения эпилепсии. Лечение эпилепсии отличается от лечения простуды или лихорадки, и оно никогда не бывает быстрым. «Различные методы искоренения» неуместны. Это распространенное заблуждение, которое приводит к плохому контролю приступов и увеличивает неподатливость эпилепсии. В 20 веке было введено большое количество новых противоэпилептических препаратов, что обеспечило больше возможностей и лучшие результаты.