Недавно была выполнена однопортовая торакоскопическая тотальная резекция левого легкого с иссечением илеомедиастинальных лимфатических узлов, пациентка хорошо восстановилась и была выписана из больницы. Пациент, 50-летний мужчина, был госпитализирован с «кашлем и мокротой более 40 дней». Электронная бронхоскопия показала поражение нижней доли левого легкого, биопсия выявила сквамозную карциному, а компьютерная томография показала множественные илеарные лимфатические узлы с левой стороны. Профессор Чжан Шуанлинь возглавил группу торакальных и сердечно-сосудистых хирургов, чтобы обсудить с операционной и анестезиологическим отделением, прежде чем принять решение о проведении торакоскопической левосторонней тотальной пневмонэктомии одним оператором. После успешной двухпросветной интубации трахеи пациента уложили в правостороннее положение, в левой половине грудной клетки вдоль 5-го межреберного промежутка был сделан разрез длиной 100px, с помощью квалифицированной торакоскопической техники были поочередно освобождены подколенные артерии и бронхи, доли легкого были закрыты и поочередно рассечены с помощью линейного резака для люмпэктомии. Затем была проведена систематическая диссекция подколенных и средостенных лимфатических узлов, и вся процедура была проведена примерно за 60 минут. Однопортовая операция имеет много преимуществ перед традиционной торакоскопической хирургией: операционное отверстие 3-5 см, отсутствие видимого рубца на поверхности тела после наложения швов, значительно меньшая послеоперационная боль, меньшее количество обезболивающих препаратов, более быстрое восстановление и более короткое пребывание в больнице. Сложность операции через одно отверстие заключается в невозможности сформировать треугольник в грудной полости, как при обычной торакоскопической хирургии, неразвитости легочных щелей, частых вариантах сосудов легочной артерии и легочной вены, направлении ветвления бронха, которые также вызывают множество трудностей при проведении операции, и соответствующей сложности при выполнении тотальной пневмонэктомии через одно операционное отверстие. После многих лет исследований и практики команда торакальной и сердечно-сосудистой хирургии Первого аффилированного госпиталя Хэнаньского университета продолжала преодолевать технические трудности торакоскопии, и однопортовая торакоскопическая техника постепенно совершенствовалась. Успешное внедрение однопортовой торакоскопической тотальной пневмонэктомии — это еще один скачок вперед, который принесет пользу большему числу пациентов.