Проявление полимиозита обычно начинается проксимально, например, когда вовлекаются мышцы тазового пояса и возникают трудности при вставании и приседании; когда вовлекается плечевой пояс и возникают трудности при поднятии рук; поражение может распространяться на все тело, могут вовлекаться мышцы шеи, возникают трудности при глотании и дизартрия. На поздних стадиях часто наблюдается атрофия мышц, а у некоторых пациентов могут возникать сердечные аритмии и блокады сердца. Причина полимиозита неизвестна, и пока это диагноз исключения. Основным клиническим проявлением является диффузная воспалительная миопатия с болезненной слабостью проксимальных конечностей, мышц шеи и глотки. Мышцы пояса конечностей: симметричная слабость мышц лопаточного пояса, мышц тазового пояса, проксимальных мышц конечностей и передних шейных сгибателей, иногда с дисфагией или слабостью дыхательных мышц. Биопсия мышц: биопсия мышц выявляет дегенерацию, регенерацию, некроз, фагоцитоз и инфильтрацию одноядерных клеток в пораженных мышцах. Миоэнзимы сыворотки крови: При обследовании выявляется повышенный уровень миоэнзимов сыворотки крови, особенно CK, AST и LDH. Электромиография: Электромиография показывает миогенное повреждение. Типичная кожная сыпь: Типичная кожная сыпь включает пурпурно-красные пятна на верхних веках и периорбитальные отечные пурпурно-красные пятна, знак Готтрона на пястно-фаланговых и дорсальных поверхностях, расширенные периневральные капилляры, эритематозную чешуйчатую сыпь на локтевых и коленных разгибателях, верхнегрудной «V» зоне и гетерохроматозно-подобные изменения кожи.