В соответствии с различными способами внешнего насилия над головой, существует два вида прямого насилия и непрямого насилия. 1, прямое насилие внешними силами, действующими непосредственно на голову, приводящее к черепно-мозговой травме. Существуют три распространенные ситуации: ① Ускоренная травма: относится к статической голове в результате удара движущихся предметов, направление внешней силы, что приводит к черепно-мозговой травме. Эта травма может вызвать повреждение кожи головы, черепа и тканей мозга в месте удара, известное как травма точки удара; кроме того, она может вызвать повреждение тканей мозга на противоположной стороне от точки удара, известное как гедоническая травма. ②Травма замедления: представляет собой движение головы с ударом о неподвижный объект и внезапное прекращение движения, что приводит к черепно-мозговой травме. Это также может привести к ударной точке и гедонистической травме. ③ два или более различных направления внешней силы, действующей на голову, голова вследствие экструзионной деформации, вызванной черепно-мозговой травмой. Эта травма наносит только точечный удар и не проявляется гедонистической травмой. 2, косвенное насилие Внешняя сила, действующая на другие части тела, через передачу достигает головы, вызывая черепно-мозговую травму. Существуют три распространенные ситуации: ① внешняя сила, действующая на стопу или бедро, через позвоночник попадает в голову, вызывая черепно-мозговую травму, насилие косвенно ударяет в основание черепа, возникают местные переломы или повреждения мозга, а движение головы внезапно блокируется и может вызвать гедонистическую травму. ② Внешняя сила, действующая на грудную клетку, вызывающая внезапное повышение внутреннего давления в грудной клетке, воздействующая на верхнюю полую вену и передающая внешнюю силу через кровь во внутричерепные и наружные сосуды, может вызвать обширное внутричерепное и наружное пункционное кровотечение. Внешние силы, действующие на туловище, могут вызвать внезапное ускорение или замедление туловища. Из-за инерции движение головы часто отстает от движения туловища, что может привести к чрезмерному разгибанию или сгибанию головы в суставе, или к чрезмерному разгибанию с последующим отпрыгиванием назад и чрезмерным сгибанием. Это может привести к повреждению связок, суставов, костей и спинного мозга в области краниоцервикального перехода, а также к повреждению головного мозга в результате вращательного движения мозга внутри черепа. Повреждения, наблюдаемые в клинической практике, часто бывают сложными, поскольку все эти насильственные факторы действуют вместе в одном и том же происшествии, а ткани кожи головы, черепа и мозга могут быть вовлечены отдельно или одновременно, с различными уровнями повреждения различных тканей. Однако черепно-мозговая травма часто является определяющим фактором прогноза, и тяжесть переломов черепа и травм кожи головы часто используются в качестве показателей для оценки наличия и тяжести черепно-мозговой травмы.