Как лечить шейную недостаточность?

  Дисплазия шейки матки является одной из основных причин позднего выкидыша и проявляется как безболезненное расширение шейки матки, часто вызывающее дискомфорт, когда плод близок к родам. Однако существует множество проблем с шейкой матки, вызывающих поздний выкидыш, и недостаточность шейки матки — это очень общее диагностическое название. Строго говоря, цервикальная недостаточность не включает анатомические аномалии, такие как дисплазия шейки матки, разрыв шейки матки, послеоперационная хирургия шейки матки и т.д.. Она относится только к проблемам шейки матки, которые нормальны по внешнему виду и при осмотре, но нарушают функцию закрытия после беременности, что приводит к позднему выкидышу и преждевременным родам, но трудно диагностируются клинически. На практике это не имеет большого смысла, и точность так называемого «исследовательского» обследования не очень высока, поскольку клинический диагноз и лечение анатомических и функциональных аномалий шейки матки обычно сочетаются. Пациентки с историей позднего выкидыша или преждевременных родов должны предоставить историю болезни, например, о течении ранней беременности, любых причинах схваток, любой инфекции репродуктивного тракта, течении выкидыша и т.д. Большинство пациенток нуждаются в наблюдении после беременности, но лишь некоторые пациентки, например, с аномальным развитием шейки матки или с сильной потерей ткани шейки матки после конизации шейки матки, нуждаются в восстановлении до беременности путем наложения заплаты. Большинство пациенток нуждаются в восстановлении до беременности после проведения обследования перед зачатием. Большинство пациенток готовы к зачатию после проведения обследования перед зачатием, при этом наблюдение начинается через 12 недель после зачатия, хотя для большинства пациенток очень важным дополнительным лечением является покой после беременности, профилактическое применение препаратов прогестерона, контроль воспаления репродуктивного тракта и профилактика запоров.