С развитием таких методов визуализации, как магнитно-резонансный, диагностика глиомы стала проще. Однако не все пациенты способны выявить заболевание на ранней стадии и обращаются в больницу для обследования, а попадают в стационар только тогда, когда опухоль становится очень большой. Ниже приведены некоторые ранние клинические симптомы глиомы. Симптом 1: Головная боль Примерно у 30% пациентов с глиомой проявляется головная боль, причем примерно у 70% из них головная боль усиливается постепенно. В большинстве случаев головная боль не специфична, а носит периодический характер, локализуется преимущественно на одной стороне поражения, проявляется в виде тупой, а не пульсирующей боли, иногда ее нелегко отличить от головной боли напряжения. Церебральные глиомы обычно проявляются болью в области лба, а глиомы мозжечка — в затылочной и шейной областях. Если опухоль слишком велика и создает повышенное внутричерепное давление, головная боль значительно усиливается, иногда боль пробуждает во время сна и усиливается при энергичных движениях головой, иногда сопровождается тошнотой и рвотой. Если внутричерепная гипертензия сохраняется слишком долго, то может наблюдаться потеря зрения. Симптом 2: Судороги Примерно у 1/3 пациентов с глиомами наблюдаются судороги, а по мере прогрессирования заболевания их частота возрастает до 50-70%. В половине случаев припадки носят ограниченный характер, а в другой половине — генерализованный. Особенно высока вероятность возникновения судорог при медленно растущих низкосортных глиомах, тогда как при глиобластомах судороги крайне маловероятны. Олигодендроглиомы вызывают судороги примерно в 75-95% случаев, астроцитомы — в 65-70%, глиобластомы — в 37-50%. Глиомы высоких степеней тяжести с припадками, как правило, имеют лучший прогноз, чем глиомы без припадков. Различные части глиомы не одинаково часто вызывают припадки и работоспособность. Помимо генерализованных припадков, припадки, вызванные опухолями в различных частях тела, имеют свои особенности: например, глиомы лобной доли могут вызывать иктальные судороги контралатеральных конечностей, афазию и т.д.; опухоли медиальной височной доли часто сопровождаются фантомными запахами, иктальным страхом, одышкой и т.д.; опухоли теменной доли могут вызывать параплегический сенсорный дефицит. Симптом 3: Психические изменения Примерно у 15-20% больных глиомой первым симптомом являются изменения психического состояния, которые проявляются в основном в виде изменений настроения, личности, когнитивных функций, памяти и т.д. Симптом 4: Очаговые неврологические симптомы Различные локализации опухоли могут вызывать и соответствующие симптомы неврологического дефицита, такие как паралич конечностей, сенсорный дефицит, афазия, неустойчивая походка, дислексия и дисграфия. Симптом 5: Симптомы поражения черепных нервов Различные повреждения черепных нервов вызывают соответствующие неврологические симптомы, такие как потеря зрения, диплопия, косоглазие глазных яблок и паралич лица. В целом глиома головного мозга может проявляться всеми симптомами неврологических заболеваний, но не все из них будут проявляться у конкретного человека, и эти ранние симптомы будут зависеть от типа опухоли, характеристик ткани, места расположения и скорости роста. Совет врача: Приведенные выше симптомы являются не только ранними клиническими симптомами глиомы, но и подходят для многих других видов опухолей головного мозга, при появлении соответствующих явных симптомов необходимо как можно раньше обратиться в больницу.