Остеоартропатия коленного сустава — распространенное заболевание среди людей среднего и пожилого возраста, которое в основном проявляется болью и нарушением функции коленного сустава. Постепенная популяризация артроскопических технологий отвечает требованиям этой группы пациентов к улучшению качества их жизни. Предоперационная диагностика и интраоперационная операция являются ключом к решению проблемы боли в колене, однако восстановлению послеоперационной функции сустава пока не уделяется достаточного внимания. Под так называемой функцией понимаются необходимые условия и способность поддерживать повседневную жизнь, выполнять работу, учебу, трудовую и социальную деятельность. Автор наблюдал за восстановлением 75 пациентов после артроскопической остеоартропатии коленного сустава и пришел к выводу, что без активного и разумного реабилитационного лечения не только трудно добиться удовлетворительных результатов лечения исходных повреждений и заболеваний суставов, но и часто они сопровождаются спайками, тугоподвижностью, контрактурой, миастенией и т.д., что иногда даже усугубляет исходные симптомы и дисфункцию суставов. Поэтому необходимо предложить вниманию коллег несколько методов и способов восстановления функции коленного сустава после артроскопии коленного сустава. 1. Послеоперационный уход за конечностью После артроскопии пациента следует уложить в положение лежа, осторожно приподнять, чтобы уменьшить излишнюю активность сустава при движении, подложить подушки под заднюю поверхность икры, чтобы приподнять пораженную конечность, обратить внимание на то, чтобы подушки не скапливались в N-образной ямке, чтобы не сдавить вены в N-образной ямке и не повлиять на рефлюкс, обратить внимание на наблюдение за периферическим кровотоком пораженной конечности и пульсацией дорсальной артерии, обратить внимание на наблюдение за отеком всей нижней конечности, выяснить, нет ли препятствия венозному рефлюксу, и своевременно выявить венозную эмболию. Своевременное выявление венозной эмболии. В течение 7 дней после операции коленный сустав фиксируется эластичным бинтом для уменьшения отека сустава; в зависимости от отека сустава время внешней фиксации эластичного бинта можно сократить или удлинить; пациенту рекомендуется не снимать эластичный бинт самостоятельно. Поскольку в течение 3 дней после операции отек суставов сильно выражен, в первый день после операции пациент может попытаться использовать постель, а в дальнейшем спускаться на землю в зависимости от отека и боли в суставах. Послеоперационную повязку следует менять раз в день или через день. 2, лечение послеоперационного отека суставов При остеоартропатии коленного сустава в ходе операции в основном проводится очистка синовиальных складок и соскабливание поверхности суставного хряща, при сочетании большого повреждения мениска пациентам будет выполнена менискэктомия. У некоторых пациентов из-за гипертрофии синовиальных складок, обширных спаек или ревматоидного артрита с тяжелыми поражениями синовиальной оболочки во время операции очищались большие участки, и соответствующие синовиальные складки кровоточили, вызывая отек сустава. Через три дня после операции, если отек сустава все еще очень выражен, даже цвет кожи яркий, тест на плавающую коленную чашечку положительный, сустав деформирован и болезнен, и нет тенденции к спадению отека, то можно рассмотреть вопрос о выполнении пункции полости сустава для отсасывания жидкости в суставе и продолжать использовать эластичный бинт для оказания давления на повязку. Через несколько дней можно выполнить еще одну пункцию, и после двух пункций отек в основном будет купирован. После аспирации пораженную конечность следует держать в возвышенном положении в течение 3-5 дней и не выполнять упражнения на сгибание колена. 3. Гибкое использование послеоперационных массажных техник Дисфункция суставов является распространенной проблемой после операции, многие пациенты не могут выполнять упражнения на сгибание и разгибание колена из-за предоперационной боли, поэтому послеоперационная практика кунг-фу вызывает определенные трудности, напряжение капсулы сустава, мышечная контрактура связок является самым большим препятствием для практики кунг-фу. Поэтому решение проблемы послеоперационной дисфункции, особенно восстановление функции сгибания колена, является ключевым моментом, определяющим эффективность операции. Большинство проблем дисфункции коленного сустава можно решить с помощью целенаправленного маневра врача при самостоятельном выполнении упражнений.