Как правило, спленэктомия выполняется либо путем лапароскопической резекции, либо открытым способом.
Как правило, спленэктомия выполняется с помощью малоинвазивной хирургии, т.е. лапароскопической спленэктомии, при которой сначала создается операционное отверстие путем прошивания карт, затем освобождаются периферические связки снизу вверх, выполняется резекция селезенки после удаления селезеночной ножки и, наконец, удаление селезенки через операционное отверстие.
Кроме того, если условия не позволяют или затрудняют проведение лапароскопической операции, приходится прибегать к открытой операции. Открытая операция на брюшной полости обычно выполняется через разрез под левой боковой костью, процедура аналогична лапароскопической, при этом освобождаются периферические связки и кровоснабжающие артерии, удаляется селезенка и закрывается брюшная полость после того, как убедятся в отсутствии кровотечения или других симптомов.
Конкретный вид операции должен выбираться под руководством хирурга в зависимости от состояния пациента и условий стационара.