Меньше роста взрослого ребенка, соответствующего гестационному возрасту

Дети с весом меньше гестационного возраста (SGA), также известные как внутриутробная задержка роста, могут быть недоношенными, доношенными или просроченными. Новорожденные с весом при рождении ниже 10-го процентиля для того же гестационного возраста и пола или 2 стандартных отклонений от среднего веса для того же гестационного возраста. Это означает, что вес при рождении составляет менее 2 500 граммов. SGA может привести к короткому росту, умственной отсталости и задержке полового развития во взрослом возрасте. Ускоренный темп роста детей младше гестационного возраста в первые два года жизни, особенно в первые шесть месяцев, имеет большое значение для их окончательного роста. Сколько же таких детей догонят нормальный рост? Согласно исследованиям, 40% детей вырастают до нормального роста в первые 6 месяцев жизни, 25% детей вырастают до нормального роста в возрасте до 3 лет и 20% детей вырастают до нормального роста после 3 лет, но около 15% детей младше гестационного возраста все равно вырастают низкорослыми. Некоторые исследования также сообщают, что большинство детей с малым для гестационного возраста ростом догоняют нормальных младенцев в течение 6-12 месяцев после рождения, а от 10% до 30% не растут быстрее после рождения; средний рост этих детей во взрослом возрасте составляет 162 см для мальчиков и 147 см для девочек. По данным шведского исследования, длина тела при рождении меньше нормальной для детей гестационного возраста, а 80% имеют рост ниже нормы в возрасте 18 лет, поэтому родиться коротышкой важнее, чем иметь низкий вес. Наши исследователи сообщили о 121 случае детей с гестационным возрастом меньше нормы, родившихся в больнице с 1986 по 1989 год, которые росли в среднем на 20-22 см от рождения до 6 месяцев, быстрее, чем в норме (16-18 см), причем 64% достигли нормального диапазона (выше 10-го процентиля) к 6 месяцам и 85% достигли нормального диапазона к 2 годам, но их средняя длина была на уровне Однако их средняя длина находилась в диапазоне от низкой до умеренной (25-й процентиль). Часть детей с SGA может медленно расти после рождения, т.е. их рост, как правило, остается ниже третьего процентиля и редко превышает 50-й процентиль, и обычно чем хуже рост в первые 12 месяцев жизни, тем более выражен низкорослость во взрослом возрасте. Chatelain и др. сообщили, что у 49% детей с SGA (105 случаев) пик сывороточного hGH был ниже 10ug/ml после двух тестов стимуляции гормона роста. Это говорит о том, что у детей с SGA недостаточная выработка гормона роста. Кроме того, некоторые исследователи измерили 24-часовой профиль секреции гормона роста у детей с СГА и обнаружили, что спонтанная секреция гормона роста была снижена примерно наполовину по сравнению с нормальными детьми, а уровень инсулиноподобного фактора роста 1 в сыворотке крови был относительно низким. Предупредите родителей о детях с SGA! Большинство детей, родившихся раньше срока беременности, могут догнать рост нормальных детей, если они правильно питаются, не болеют или болеют редко и ведут регулярный, счастливый образ жизни.