Существует три основные причины болезненности в шейке стопы: первая связана с напряжением в голеностопном суставе, например, при ходьбе на большие расстояния мышцы голеностопного сустава и окружающие мягкие ткани находятся в состоянии постоянной усталости и напряжения. Со временем в результате напряжения постепенно вырабатывается все больше молочной кислоты, которая стимулирует периферические нервы и вызывает болезненность, а также постепенно формируется местный воспалительный отек, в результате чего возникает ощущение локальной припухлости. Во втором случае травма голеностопного сустава, например, растяжение связок голеностопа, или нагрузка на окружающие мягкие ткани из-за нестабильности голеностопного сустава при интенсивной физической нагрузке, может привести к локальной болезненности из-за снижения нагрузки и ощущению отека из-за постепенного образования локального застоя крови. В третьем случае наличие холода в голеностопном суставе, особенно при растяжении или вывихе, может привести к накоплению локального застоя крови и продуктов метаболизма, таких как молочная кислота и воспаление, что может легко усугубить болезненность стопы и шеи. Увеличение застоя крови и отека также может привести к особенно выраженному отеку.