Термин «спортивная травма» относится не только к травмам, возникающим во время занятий спортом. В повседневной жизни мы часто сталкиваемся с такими травмами, как растяжение связок голеностопа, растяжение мышц, боль в пятке и т.д., которые действительно можно назвать спортивными травмами. В широком смысле под спортивными травмами понимаются повреждения суставов, мышц, сухожилий, связок и других спортивных систем. После получения острой спортивной травмы правильное ведение острого периода будет в значительной степени способствовать процессу выздоровления. Для правильного лечения острой спортивной травмы мы используем технику PRICE. Что такое техника PRICE? PRICE — это сочетание первых букв четырех слов на английском языке (Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation). Китайское значение: «Защита, отдых, лед, компрессия, подъем». А еще можно добавить две буквы М, то есть физиотерапия (М, modalities) и медикаментозное лечение (М, medications), так что теперь еще и люди будут эту технологию вместе называть PRICEMM. Технология PRICE применяется при острых растяжениях мышц, связок и других мягких тканей, вывихах или других ушибленных травмах. Она является золотым стандартом в лечении острых спортивных травм. В течение первых 24-48 часов после острой спортивной травмы повреждение мягких тканей, таких как мышцы и связки, может вызвать такие проблемы, как разрыв мышц, разрыв кровеносных сосудов, отек и боль в месте повреждения. Усиленное кровотечение из разорванного кровеносного сосуда вызывает вторичное гипоксическое повреждение, приводящее к клеточному некрозу тканей. Поэтому раннее лечение направлено на эффективную борьбу с обильным кровотечением. Правильное применение техники PRICE позволяет уменьшить кровотечение из кровеносного сосуда, снять отек и боль, способствовать скорейшему заживлению и сократить время восстановления. Как следует применять технику PRICE? 1, защита (Protection) «Защита» — это, на самом деле, очень хорошо для понимания, это защита травмированной области, чтобы она не была травмирована повторно. При растяжении связок сустава необходимо обратить внимание на защиту от дальнейшего растяжения и избегать движений, сходных с травмирующим. При повреждениях мышц и сухожилий мягких тканей необходимо беречь их от чрезмерного растяжения или состояния напряжения, чтобы не вызвать боль и другие неудобные движения. Уменьшить боль в травмированном месте, чтобы избежать повторного страдания или продолжения причины травмы, — важнейшая цель защиты. Если условия позволяют, можно использовать некоторые шины или временную фиксацию, чтобы травмированная часть была лучше защищена. 2, Отдых (Rest) Так называемый «отдых» — это не только снижение активности, простой отдых организма, в основном это ограничение активности травмированной части и получение отдыха, поэтому в большей степени включается понятие «местное торможение». Отдых и торможение — это первый шаг после любой травмы мышц, костей или суставов. Необходимо немедленно прекратить физические нагрузки, чтобы дать время травме зажить. Например, при вывихе лодыжки не следует ходить с весом на поврежденной ноге. Поврежденному месту необходимо дать отдых, не использовать его повторно и не подвергать нагрузкам. Обычно необходимо отдыхать в течение 1-2 дней. При более серьезной травме необходимо обратиться в больницу. В этом случае могут потребоваться костыли, шины или гипсовые повязки для защиты травмированного участка для лучшего отдыха. Незначительные травмы, вызванные повторяющимися движениями, могут перерасти в более серьезные повреждения, поэтому важно знать, когда следует прекратить занятия спортом. Обычно при достаточном отдыхе и лечении мелкие травмы заживают без дальнейших ухудшений. Когда во время тренировки возникает боль и дискомфорт от незначительных повреждений, люди часто считают, что можно скрежетать зубами, держаться и терпеть. Действительно, при таком подходе боль и дискомфорт иногда немного ослабевают. Это происходит по нескольким причинам. Во время движения нервные волокна реагируют на сигналы механической активности подобно тому, как импульсы от болевых нервных волокон могут быть уменьшены прикосновением. Практика стискивания зубов и надавливания может уменьшить болевые сигналы и снять часть боли. Это явление получило название доктрины болевых ворот. Другие факторы, например, психическое состояние во время тренировки, также могут играть роль в уменьшении боли. Однако боль является сигналом о травме, с помощью этих методов уменьшения боли не уменьшается локальное повреждение самой поврежденной ткани, если движение приведет к более серьезной травме. 3, лед (Ice) Лед, более систематически известный как криотерапия (Cryotherapy), является одним из наиболее широко используемых для лечения острых спортивных травм. Он экономичен, прост и удобен в применении, позволяет контролировать развитие отека и воспаления в травмированной области. Лед следует прикладывать как можно скорее после травмы, чтобы ускорить выздоровление. Основные принципы действия льда: 1) уменьшение отека за счет сужения кровеносных сосудов в месте травмы для уменьшения кровотечения; 2) облегчение боли; 3) снятие мышечных спазмов; 4) снижение риска повреждения клеточных тканей за счет снижения скорости метаболизма. При использовании льда не следует прикасаться непосредственно к коже. Перед прикладыванием льда оберните его полотенцем или одеждой. Если вы не можете найти лед, можно использовать пакет замороженных каштанов или замороженного горошка. Иногда подойдет даже стакан холодной воды. Продолжительность каждого прикладывания льда обычно не превышает 15-20 минут, после чего пакет со льдом снимают и отдыхают в течение нескольких минут, чтобы травма согрелась и вернулась к комнатной температуре. В зависимости от степени повреждения эту процедуру можно повторить несколько раз. Лед следует использовать как можно чаще в течение 1-2 дней после травмы. 4, компрессия (компрессия) Компрессионные методы обычно используются в течение 24-48 часов после травмы, помогают ограничить прогрессирование отека травмированной области; также могут обеспечить дополнительную поддержку для защиты травмированной области. Компрессия травмированной области повышает давление в тканях и сужает кровеносные сосуды, тем самым замедляя воспаление и предотвращая дальнейшее развитие отека в суставе. Если позволить отеку развиться, он может серьезно нарушить функцию конечности. Существует несколько способов применения компрессионных методик. Одним из наиболее эффективных является наложение компрессионной повязки на травмированную область. Компрессионная повязка, как правило, представляет собой эластичный бинт, обычно называемый эластичным бинтом. Преимущества компрессионных повязок заключаются в том, что их легко накладывать, а эластичная поддержка обеспечивает достаточное локальное давление для остановки чрезмерного кровотечения и уменьшения просачивания крови в ткани, окружающие поврежденное место. Можно также использовать обычные неэластичные бинты, тренировочные ленты или даже кусок ткани для одежды, но при этом необходимо следить за тем, чтобы не наматывать повязку слишком туго, так как это может привести к локальному некрозу тканей. Если вы заметили бледную, холодную кожу на концах конечностей, например, на пальцах рук и ног, возможно, повязка слишком тугая и ее необходимо немедленно снять. При наложении повязки следует начинать с дистального конца травмированного участка и послойно покрывать его по направлению к проксимальному концу. Давление можно сочетать с использованием пакетов со льдом, т.е. бинт, обернутый пакетами со льдом, оказывает давление на травмированную область. Давление одновременно со льдом — два зайца одним выстрелом. 5.Элевация (Elevation) Элевация обычно означает придание больной конечности возвышенного положения. Это способ использовать силу тяжести, чтобы помочь крови и тканевым жидкостям вернуться в травмированную область для уменьшения отека и снятия боли. После травмы поврежденную область располагают как можно выше уровня сердца, чтобы использовать силу тяжести для возвращения кровотока к сердцу. Придание пострадавшей конечности возвышенного положения рекомендуется круглосуточно в течение 48 часов после травмы. Например, при травме нижней конечности следует, по возможности, держать лодыжку над коленом, а колено над бедром в ступенчатом положении. При травмах верхних конечностей можно использовать подушку или стропу. Если невозможно поднять травмированную область выше уровня сердца, то хотя бы поддерживайте ее на одном уровне с этим уровнем. По возможности не опускайтесь ниже этого уровня, так как это может усилить отек. Физиотерапия и медикаментозное лечение При необходимости может быть назначена физиотерапия и медикаментозное лечение. При физиотерапии могут использоваться ультразвук и другие физиотерапевтические аппараты, которые помогают уменьшить отек и способствуют заживлению локальных ушибов мягких тканей и связок. Кроме того, можно использовать внутрикостные когтевые пластыри, которые очень эффективны при локальном отеке мягких тканей. Лекарственные препараты — это, как правило, противовоспалительные обезболивающие средства NSAIDS. Эти препараты, в отличие от опиоидных обезболивающих средств, обычно не имеют скрытой природы; они относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, также отличным от гормонов, и их основное действие — противовоспалительное. При острой травме возникает асептическое воспаление, боль в основном строится на основе воспаления, благодаря лекарственному контролю воспаления боль естественным образом снимается. На что еще следует обратить внимание в острой стадии спортивной травмы? Существует также слово, обозначающее лечение острой спортивной травмы, — HARM, которое представляет собой сочетание начальных букв английского языка (Heat, Alcohol, Run, Massage), и смысл названия HARM Hazard заключается в том, чтобы предупредить нас о том, чего не следует делать в первые 72 часа после травмы. Китайское значение: тепловая терапия, алкоголь, бег и массаж. 1, Тепловая терапия, это легко понять, в острой стадии нельзя использовать тепло, а также те, кто будет греть, раздражающие мазь или крем и другие вещества. Эти вещества вызовут местное воспаление и кровоизлияние, а отек будет более мощным, что не способствует скорейшему заживлению; 2. Алкоголь Алкоголь, в острый период травмы, нельзя употреблять алкоголь. Алкоголь легко увеличивает отек, а не легко его снимает. В то же время алкоголь может стимулировать кровеносные сосуды, влияя на кровоснабжение, что не способствует дальнейшему заживлению тканей; 3, бег или тренировки, после травмы нужно стараться использовать поврежденные участки для получения достаточного отдыха, если чрезмерно бегать или затем участвовать в тренировках, то это усугубит состояние поврежденных тканей. Поэтому при отсутствии полного заживления до, постарайтесь прекратить прежние занятия спортом и тренировки; 4. Массаж Массаж, на ранней стадии травмы стоит обратить внимание не местный массаж. Первоначально местное кровотечение тканей через ряд процедур медленно сосудосуживает отек, но если массаж снова вызовет местное кровотечение, усугубит симптомы отека и боли, что может несколько противоречить взглядам китайской медицины. Однако после окончания острого периода для восстановления можно использовать легкий массаж.