Диагностика и лечение опухолей гипофиза

  Опухоли гипофиза — распространенные первичные опухоли головного мозга, составляющие 19% хирургически резецированных опухолей мозга. Они встречаются во всех возрастных группах, но увеличиваются с возрастом, с наиболее частой заболеваемостью между 30 и 60 годами. В последние годы, с развитием диагностических методов, таких как МРТ, частота его встречаемости имеет тенденцию к увеличению.  У пациентов с опухолями гипофиза наблюдаются два основных симптома: i. Эндокринная недостаточность, вызванная секрецией большого количества гормонов клетками опухоли гипофиза.  Пролактиногенные (PRL) опухоли гипофиза: у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, аменорея, переполнение молочных желез и бесплодие, а у мужчин — снижение половой функции, развитие молочных желез и бесплодие. Опухоли гипофиза, содержащие гормон роста (ГР): у пациентов развиваются изменения лица, особенно заметные на носу, губах, челюсти и лбу, и складки на волосистой части головы; деформация кистей и стоп, внезапное увеличение размера обуви и боли в суставах, которые могут долгое время лечиться как ревматический или ревматоидный артрит, что приводит к затяжному течению болезни. На самом деле, самая большая опасность опухолей гипофиза, содержащих гормон роста, заключается в том, что они вызывают трудноизлечимые и трудно контролируемые сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, болезни сердца, синдром апноэ и опухоли пищеварительного тракта, которые необходимо лечить незамедлительно.  Адренокортикотропная опухоль гипофиза (АКТГ): у пациентов развивается центростремительное ожирение, лицо «полной луны», спина буйвола, расширенные капилляры, полицитемия, тонкая кожа лица, частое акне, пурпурные линии кожи, в основном в нижней части живота, ягодиц и бедер, эмоциональная раздражительность и вспыльчивость. Она часто сочетается с гипертонией, сахарным диабетом и электролитными нарушениями.  Во-вторых, нефункциональные клетки опухоли гипофиза не выделяют гормоны, поэтому при небольших размерах опухоли нет явных проявлений. Когда опухоль увеличивается в размерах, она сдавливает нормальный гипофиз и окружающие нервные структуры.  Гипопитуитаризм: Пациенты часто начинают с усталости и слабости, анорексии и тошноты, и сначала лечатся у врачей внутренних болезней, гастроэнтерологов и кардиологов, но лечение оказывается неэффективным, и болезнь затягивается. Некоторые пациенты настолько больны, что в больницу их можно доставить только на плоской тележке. Ухудшение зрения и потеря поля зрения: опухоль большая и сдавливает зрительный нерв. Опухоли гипофиза представляют серьезную опасность для здоровья и должны лечиться незамедлительно. В настоящее время для лечения опухолей гипофиза используются в основном хирургическое вмешательство, лекарственные препараты и лучевая терапия. Несмотря на значительные достижения в области лекарственной и лучевой терапии, операция по-прежнему является первым выбором или основным методом лечения опухолей гипофиза.  Мы оснащены передовым международным и ведущим отечественным техническим оборудованием: интраоперационной МРТ-системой с высокой напряженностью поля, нейронавигационной системой BrainLab, хирургическим микроскопом Leica и немецкой эндоскопической системой Storz. Команда специалистов по лечению опухолей гипофиза, возглавляемая директором Чжан Дацзянем, имеет большой опыт в проведении минимально инвазивных операций при опухолях гипофиза. Трансназальный подход «бабочка» к хирургии опухолей гипофиза безопасен, менее инвазивен, быстрее восстанавливается, сокращает время операции и повышает процент полного удаления опухоли. Поскольку диагностика, выбор плана лечения, пред- и послеоперационное лечение опухоли гипофиза включает в себя множество дисциплин, таких как нейрохирургия, эндокринология, акушерство и гинекология, офтальмология и внутренние болезни, мы создали совместную группу по лечению опухоли гипофиза, объединяющую все дисциплины, чтобы интегрировать их опыт лечения и сделать наши результаты лечения опухоли гипофиза ведущими в Китае.