Заболеваемость опухолями гипофиза составляет примерно 1-7 на 100 000 человек, причем в последние годы наблюдается тенденция к росту, что, вероятно, связано с загрязнением окружающей среды и развитием методов диагностики. Опухоли гипофиза встречаются во всех возрастных группах, с наибольшей частотой у женщин в возрасте 30-60 лет, женщины:мужчины = 1,5-2:1. Они наиболее распространены у женщин детородного возраста, поскольку изменения менструаций и репродуктивной функции легче всего обнаружить у женщин детородного возраста. Общие симптомы 1. Симптомы сдавливания нерва: Когда опухоль гипофиза увеличивается в размерах, пациенты испытывают головную боль, потерю зрения и сужение поля зрения, поскольку опухоль проникает в менинги и сдавливает зрительный нерв. Если у водителя опухоль гипофиза, он или она часто сталкивается с другими автомобилями во время движения. Многие пациенты с опухолями гипофиза обращаются в офтальмологическое отделение, потому что потеряли зрение, а дальнейшие обследования выявили опухоль гипофиза. Если пациент потерял зрение, опухоль следует удалить хирургическим путем как можно скорее, чтобы избежать длительного давления и атрофии зрительного нерва, что может привести к слепоте. 2. Изменения эндокринной функции: гипофиз — главный орган эндокринной системы, выделяющий множество гормонов (например, тиреотропин-рилизинг гормон, адренокортикотропин-рилизинг гормон, гормон роста, лактогенный гормон, лютеинизирующий гормон и т.д.) и регулирующий секрецию других эндокринных органов (например, щитовидной железы, надпочечников, молочных желез, яичников и т.д.) в организме. Пролактинома, опухоль гормона роста, опухоль адренокортикотропного гормона, опухоль гормона щитовидной железы, опухоль гонадотропина) может вызвать нарушение секреции соответствующих желез-мишеней и вызвать соответствующие симптомы: 1. У женщин он проявляется в виде нарушений менструального цикла, лактации у не кормящих женщин, женского бесплодия и выделения жидкости из сосков у мужчин. Пациенты с аномально высоким уровнем пролактина при лабораторных исследованиях. 2. Опухоли гормона роста: Пациенты, которые еще не достигли совершеннолетия, имеют высокий рост, у взрослых пациентов утолщенные губы и рот, утолщенные носы, большие кисти рук и ступни, и им необходимо менять обувь каждый год. У некоторых пациентов могут быть различные нарушения гормонов гипофиза; у некоторых пациентов может не быть никаких нарушений гормонов гипофиза, что называется нефункциональной опухолью гипофиза. При наличии каких-либо отклонений, или если острота зрения пациента значительно снижается в течение короткого периода времени, пациент должен пройти магнитно-резонансную томографию черепа (МРТ + расширенное сканирование гипофиза) и другие обследования для выявления опухоли. Для опухолей размером более 1 см наиболее эффективным методом является хирургическое иссечение. Для пациентов с полным иссечением, если опухоль неинвазивная, она может быть вылечена, а 5-летняя частота рецидивов составляет менее 10%. Поэтому первым выбором лечения опухоли гипофиза является хирургическая резекция; 2.Медикаментозное лечение: при опухоли пролактинового типа только у некоторых пациентов эффективен бромокриптин и другие препараты; 3.Радиотерапия: в основном используется в качестве вспомогательного лечения для пациентов, у которых опухоли широко инфильтрированы и не могут быть полностью иссечены. Для опухолей размером менее 1 см (широко известных как микроаденома гипофиза), если пациент опасается операции, может быть использован гамма-нож. После лечения необходимо регулярно проводить гормональный контроль и МРТ. IV. Эффективность лечения Большинство опухолей могут быть полностью удалены при эндоскопии и под микроскопом. После операции у некоторых пациентов в той или иной степени восстанавливается зрение и на 60%-80% восстанавливается нормальная эндокринная функция. Некоторые пациентки, которые не могли зачать ребенка из-за пролактиномы, могут забеременеть после удаления опухоли. Если опухоль полностью удалена, рецидивы редки, а если рецидив произошел, ее можно удалить снова. V. Общие осложнения Уроэмезис (в основном восстанавливается в течение шести месяцев), эндокринная дисфункция, утечка спинномозговой жидкости, инфекция и т.д. Серьезные осложнения могут быть опасны для жизни.