«Жаркая погода, зуд в заднице …..» Некоторые люди постоянно неосознанно чешут глаз в области ягодиц, это непристойное действие очень портит имидж. Эксперты отмечают, что во многих случаях почесывание ягодиц не является привычкой, скорее всего, причиной является перианальный зуд (т.е. зуд кожи анального отверстия). «Клиника не испытывает недостатка в зудящих десяти-двадцатилетних пациентах, перианальную кожу чешут, пациентов пожилого возраста большинство, у молодых людей тоже есть». Важно обратить внимание на то, что существует множество заболеваний, вызывающих перианальный зуд, анальный свищ, воспаление прямой кишки, синусит, перианальная экзема, нейродермит, инфекции, вызванные бактериями, микобактериями или паразитами (острицы), почечная недостаточность, диабет и т.д. Спровоцировать перианальный зуд может и несоблюдение гигиены, ягодицы часто находятся в теплой и влажной среде, белье не сушится на солнце, пищевая непереносимость, психосоматические факторы также могут стать причиной перианального зуда. Зуд в заднем проходе может быть спровоцирован несоблюдением правил гигиены. Зуд в заднем проходе сначала выясняет причину, а затем лечится По имеющимся данным, анальный зуд характеризуется интенсивным зудом и длится долго, особенно ночью или во влажной среде, зуд становится еще сильнее, серьезно нарушая нормальную жизнь пациентов. При сильном зуде на коже анального отверстия в результате расчесывания появляются царапины, струпья, гиперпигментация, мохоподобный склероз и даже вторичная инфекция. Перианальный зуд вызывается повреждением нервных окончаний кожи, поэтому, хотя анус пациента и чешется, невооруженным глазом разницы не видно. Пациент должен обратиться в больницу, причем в первую очередь рекомендуется проконсультироваться с аноректальным хирургом. Перианальный зуд лечить несложно, главное выявить причину, поставить пациенту четкий диагноз, а причину лечить. Поэтому пациенты при обнаружении данного состояния должны своевременно обратиться за медицинской помощью, вместе с врачом провести местное и системное обследование, с помощью невооруженного глаза врача, анального пальцевого исследования, аноскопии, при необходимости также провести соответствующее паразитологическое обследование, не следует слепо применять лекарственные препараты при отсутствии понимания. Что касается кожных заболеваний перианальной области, то перианальная экзема, нейродермит, стригущий лишай, различные виды бородавок, венерические заболевания, заболевания потовых желез и другие кожные заболевания могут вызывать анальный зуд, наиболее распространенным из которых является перианальная экзема. Перианальная экзема в основном проявляется в виде окружности вокруг ануса, на которой появляются прыщи, волдыри и даже сочащиеся везикулы и другие повреждения кожи, часто из-за сильного зуда после почесывания и вызывающего утолщение кожи перианальной области, мохнатость, в большинстве случаев серо-белого цвета. Наиболее частой причиной является попадание кишечной слизи или небольшого количества фекалий на кожу перианальной области при несвоевременном скрабировании, что стимулирует возникновение экземы на коже перианальной области. При перианальной экземе следует в стуле влажным ватным шариком очистить перианальную область, а затем осторожно высушить, при немедикаментозной дезинфекции тальком увлажнить, небольшой ватный шарик свободно поместить в анальный проход, можно освежить, при более тяжелом состоянии пациента следует проводить противоаллергическое лечение. Если грибок вызвал перианальный кожный зуд, необходимо снять остатки кожи под микроскопом для обнаружения грибковых спор, после диагностики можно перейти к местному применению противогрибковых препаратов, при тяжелых или сочетающихся с другими частями грибковых инфекциях можно одновременно проводить внутривенное введение системных препаратов. Если в анамнезе имеются нечистые половые контакты, необходимо обратиться в дерматологическое отделение обычной больницы, так как заболевания, передающиеся половым путем, такие как кондиломы, СПИД и т.д., также могут вызывать перианальный и вульварный зуд, и нельзя откладывать диагностику и лечение. Кроме того, такие заболевания аноректальной области, как геморрой, анальная трещина, анальный свищ, анальный синусит, анальный папиллит, выпадение прямой кишки, анальное недержание и т.д., могут быть признаком почечной недостаточности, рака, что приводит к увеличению количества выделений в анальном отверстии, влажной стимуляции кожи и, соответственно, к зуду. Не следует недооценивать, что у перианального зуда есть важная причина, а именно: хронические заболевания почек, почечная недостаточность, нарушение функции печени, сахарный диабет, подагра и другие системные заболевания могут вызывать анальный зуд, а также в последние годы у лиц в возрасте 60 лет и старше обнаружена злокачественная опухоль анального канала и перианальной области, одним из начальных симптомов которой является перианальный зуд. Если кожа или участки вокруг ануса твердые, образуются язвы и сопровождаются зудом, а то и кровотечением, болью, выделениями и т.д., то следует насторожиться и предположить возможность рака. Конечно, при окончательном диагнозе опухоли перианальной области следует обратиться в больницу к специалисту для проведения анальной пальпации и патологической биопсии. Профилактика перианального зуда из повседневных деталей Приступ перианального зуда будет сопровождаться зудом, днем пациенты работают, внимание отвлечено, не замечают зуда, к вечеру затихает, зуд особенно очевиден, многие пациенты просыпаются от зуда во сне, не могут заснуть ночью. В летнюю жаркую погоду для профилактики перианального зуда следует обратить внимание на следующие детали. 1. В будние дни держать анус сухим и чистым, после каждого стула лучше всего протирать анус водой. И по возможности промывать анус один раз в сутки. Подмывайте перианальную область теплой водой. Как правило, не используйте мыло, особенно нельзя использовать щелочное мыло. Во избежание перекрестного инфицирования следует пользоваться исключительно чистыми полотенцами, умывальником и т.д. 2, нижнее белье выбирать из дышащего свободного материала, стирать и менять, стерилизовать на солнце. Людям, страдающим зудом, не следует носить тесные, слишком жесткие брюки. 3, не стоит долго сидеть в жаркие дни, особенно следует обратить внимание на ношение джинсов. Рекомендуется после работы на час-два встать и похлопать по ягодицам, чтобы расслабиться. 4, ешьте больше овощей и фруктов, не ешьте или ешьте меньше стимулирующей пищи, такой как чили, крепкий чай, кофе, большое количество алкоголя. Аллергикам следует употреблять меньше аллергенных продуктов, таких как рыба, креветки и т.д., чтобы избежать контакта с химическими веществами, вызывающими аллергию. 5, активно лечить те заболевания, которые могут вызывать анальный зуд, например диабет, хронические заболевания почек, нарушения функции печени. 6, уделять внимание сочетанию работы и отдыха, поддерживать радостное настроение, не допускать чрезмерного напряжения и беспокойства, не чесать анус, не использовать слишком твердые предметы для растирания ануса.