Оптимального лечения волчаночного нефрита IV типа не существует. Варианты лечения зависят от конкретного человека и включают иммуносупрессивную терапию, поддерживающую терапию сопутствующих проявлений и осложнений. Волчаночный нефрит бывает активным и неактивным, с диффузным (вовлечение гломерул равно или более 50%) сегментарным или глобулярным распространением, интракапиллярными или экстракапиллярными пролиферативными поражениями, с диффузным субэндотелиальным отложением иммунных комплексов, с мезангиальными пролиферативными поражениями или без них. Иммуносупрессивная терапия: оценка эффекта иммунотерапии должна включать два аспекта — частоту индуцированной ремиссии в активной фазе и влияние на долгосрочный прогноз функции почек. Иммуносупрессивные терапевтические средства включают гормоны (преднизон и метилпреднизолон), циклофосфамид, циклоспорин и гидроксихлорохин. Гидроксихлорохин следует добавлять к лечению волчаночного нефрита у всех пациентов, если нет противопоказаний. 2. волчаночный нефрит относится к категории хронических заболеваний почек, и поддерживающее лечение должно следовать принципу «интеграции», например, строгий контроль гипертонии, гиперлипидемии, корректировка обмена кальция и фосфора и т.д., при этом особое внимание следует уделять контролю факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты с красной волчанкой и нефритом IV типа должны своевременно обращаться в больницу и разрабатывать индивидуальные планы лечения под руководством профессиональных врачей.