Плотный крестцово-подвздошный артрит обычно наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Пациенты испытывают периодические боли в пояснице, иногда иррадиирующие в ягодицы и бедра с обеих сторон, но не корешковые боли, которые могут усиливаться при нагрузке на поясницу, часто при недавних родах. Диагностика 1. Клинические проявления: хроническая и постоянная боль в пояснице или боль в области лобкового симфиза, может иррадиировать в ягодицы и заднюю поверхность бедра, боль обычно слабая. У женщин боль в пояснице часто усиливается в связи с увеличением числа менструальных циклов и беременностью, но при этом нет признаков ночных болей, и движения в пояснице в основном не ограничены. У некоторых пациентов могут отсутствовать осознанные симптомы, и они лишь изредка обнаруживаются на рентгенограммах по другим причинам. 2. клинический осмотр: имеются ограниченные точки давления вблизи крестцово-подвздошного сустава или в месте поражения, локализованный мышечный спазм. Поясничное движение и тест «4» на поднятие прямых ног в основном в норме. 3. что видно на рентгенограмме: основным проявлением является нечеткая структура ушной поверхности подвздошной кости, с однородным повышением плотности кости, внутренний край которой ограничен крестцово-подвздошным суставом и не вторгается в суставную поверхность, а наружный край представляет собой четкую прямую линию или дугу, представляющую собой остеосклеротическую зону поражения различной формы, которую в целом можно классифицировать как треугольную, серповидную и грушевидную. Большинство поражений захватывают все или верхние и нижние 2/3 поверхности ушной раковины. Большинство поражений являются двусторонними, а размер и форма поражения могут быть асимметричными, в то время как некоторые из них являются односторонними. Если поражение находится в поясничном отделе позвоночника, видно, что передний верхний рог тела поясничного позвонка имеет повышенную плотность костной ткани, а межпозвоночное пространство чистое и неизмененное. 4. Диагностика: У молодых женщин хронические и постоянные боли в пояснице с повторяющимися эпизодами и циклическими изменениями, особенно после родов, когда боль в пояснице усиливается, следует подозревать это заболевание, но окончательный диагноз этого заболевания все еще зависит от рентгеновского исследования для подтверждения диагноза. Лечебные мероприятия: 1. Консервативное лечение с помощью физиотерапии, инъекций и лекарств; 2. Снижение активности, при необходимости постельный режим в течение 2-4 недель; 3. Защита поясничного отдела перед вставанием с постели; 4.