Прогностические модели риска для распространенной почечно-клеточной карциномы полезны для стратификации риска пациентов и выбора лечения и широко используются, включая критерии Онкологического центра Мемориала Слоуна Кеттеринга (MSKCC) и критерии Международного консорциума базы данных по метастатической почечно-клеточной карциноме (IMDC) (Таблица 7). Оценка MSKCC основана на эре цитокинов и включает пять факторов риска: физический статус, лактатдегидрогеназу, гемоглобин, кальций и время от постановки диагноза до начала системной терапии, классифицируется как низкий, промежуточный или высокий риск, соответствующий медианному времени общей выживаемости в 30 дней. Медиана общей выживаемости составила 30 месяцев, 14 месяцев и 5 месяцев. Оценка IMDC, применяемая в эпоху целевой терапии, основанная на критериях MSKCC, включает 4 прогностических фактора MSKCC (кроме лактатдегидрогеназы) и учитывает количество тромбоцитов и нейтрофилов, при этом медиана общей выживаемости составила 35,3 месяца, 16,6 месяца и 5,4 месяца для пациентов с низким, промежуточным и высоким риском, соответственно.
Таблица 7 Критерии оценки прогностического риска при распространенной почечно-клеточной карциноме