（Артроскопия тазобедренного сустава была впервые применена Бирманом в 1931 году, но ее развитие шло медленнее, чем развитие других суставов, таких как коленный и плечевой, в основном из-за глубокой анатомии тазобедренного сустава, толстых окружающих тканей, сложности расширения сустава и наличия многих важных нервов, таких как седалищный нерв и латеральный кожный нерв бедра, что делает выбор доступа рискованным. В отличие от других артроскопических методик, артроскопия тазобедренного сустава постепенно эволюционировала от чрезкожной хирургии, поскольку чрезкожная хирургия тазобедренного сустава часто связана с более серьезными нарушениями, а многие состояния, которые в настоящее время лечатся с помощью артроскопии тазобедренного сустава, раньше не привлекали достаточного внимания. В последние годы артроскопия тазобедренного сустава развивалась относительно быстро, в основном благодаря улучшению стандартов диагностики, особенно в плане визуализации, и разработке многих соответствующих микроскопических инструментов, таких как введение рабочих канюль и использование сгибаемых эндоскопов, которые сделали процедуру простой в выполнении и позволили добиться хороших результатов. (ii) Показания Общие повреждения, которые могут быть устранены с помощью артроскопии тазобедренного сустава, включают: разрывы вертлужной впадины, нестабильность сустава при потере илеофеморальной связки, синдром вертлужного вклинения, повреждения суставного хряща, повреждения связок головки бедра, выскакивание бедра и т.д.; другие заболевания, такие как некроз головки бедра, синовиальный хондроматоз, синовит, подагра, посттравматические свободные тела сустава, инородные тела сустава, инфекции, некоторые спайки бедра и т.д. Некоторые виды остеоартрита легкой и средней степени, соскальзывание эпифиза бедренной кости, болезнь Легга-Кальве-Пертеса и т.д. также можно лечить с помощью артроскопии тазобедренного сустава. (iii) Противопоказания К абсолютным противопоказаниям относятся спайки или анкилоз суставов, а также инфицированные поражения поверхности области хирургического вмешательства. Относительными противопоказаниями являются тяжелый ишемический некроз головки бедренной кости, тяжелый остеоартрит и врожденный вывих тазобедренного сустава. Другие условия такие же, как и при артроскопии коленного сустава. (iv) Процедура Процедура выполняется в плоском или боковом положении. Часто требуется тракция нижней конечности, которая обычно считается безопасной в течение менее двух часов, не вызывая повреждения нервов. Некоторые люди также проводили процедуру без тракции и достигли более удовлетворительных результатов, двигая сустав для визуализации различных частей сустава. Процедура включает в себя введение направляющей иглы в сустав, введение воды для расширения сустава, выполнение переднелатеральных, передних и заднелатеральных разрезов для установления доступа, часто с помощью рентгеновской рентгеноскопии, и введение артроскопа и инструментов для проведения процедуры через доступ. В принципе, артроскоп позволяет визуализировать практически весь диапазон тазобедренного сустава. (v) Осложнения Частота осложнений артроскопии тазобедренного сустава составляет около 1,4-5,5%, таких как повреждение нервов и сосудов, повреждение временного нерва, повреждение суставного хряща, перелом инструмента, утечка жидкости в тазовую или брюшную полость, стопу, мошонку, травма промежности, инфекция, некроз головки бедренной кости и т.д. Общая частота осложнений очень низкая, и большинство из них вызваны неправильной тракцией и введением воды. Поэтому осложнения могут быть сведены к минимуму путем правильного размещения и защиты части тела, контактирующей с тракционным устройством во время процедуры. Можно сказать, что артроскопия тазобедренного сустава является безопасным, минимально инвазивным и эффективным методом лечения, особенно при спортивных травмах, помогающим спортсменам улучшить свои результаты и вернуться к соревнованиям, а из-за анатомических особенностей тазобедренного сустава нет замены ее минимально инвазивным и реабилитационным преимуществам.