Врожденный вывих бедра (ВВБ), также известный как дисплазия развития бедра (ДРБ), относительно часто встречается у новорожденных и является состоянием, которое оказывает значительное влияние на здоровье детей и является одной из основных причин физической инвалидности у детей. Его распространенность заметно варьирует в разных регионах мира и значительно выше в этнических группах, которые предпочитают метод наложения ремней, иммобилизующих бедро новорожденного в расширенном, приведенном положении. Также было установлено, что эта болезнь чаще встречается у детей, рожденных путем кесарева сечения и имеющих большой вес. Однако заболевание не всегда встречается у детей, и некоторые случаи ранней, менее выраженной боли в бедре с дегенерацией тазобедренного сустава могут быть обнаружены у пожилых пациентов. Может наблюдаться сочетание остеоартритических проявлений тазобедренного сустава. (1) Дисплазия тазобедренного сустава: также известна как нестабильность тазобедренного сустава, на рентгенограммах часто наблюдается увеличение ацетабулярного индекса, большинство из них самоизлечиваются при использовании внешнего тазобедренного стенда, примерно 1/10 в будущем развивается во врожденный вывих бедра, есть несколько случаев стойкой ацетабулярной дисплазии, симптомы которой появляются по мере взросления. (2) Hallux valgus: на рентгеновских снимках виден увеличенный вертлужный индекс с вертлужной впадиной, перекрывающей часть головки бедра, это отдельный тип, который может сохраняться в течение длительного времени, не переходя в полный вывих. (3) Полный вывих бедра: головка бедра полностью вывихнута из вертлужной впадины. Его можно разделить на четыре степени в зависимости от уровня вывиха головки бедра: Ⅰ степень: головка бедра смещена только кнаружи и находится на одном уровне с вертлужной впадиной. II степень: головка бедренной кости смещена кнаружи и вверх, что соответствует уровню наружной верхней части вертлужной впадины. III пролабированная головка бедренной кости, расположенная на месте крыла подвздошной кости. IV пролабированная головка бедренной кости смещена кверху до уровня крестцово-подвздошного сочленения. 2. Деформированный врожденный вывих бедра Как правило, оба бедра вывихнуты, оба колена тугоподвижны в положении разгибания и не могут быть согнуты, обе стопы плоскостопны в положении наружной ротации, а верхние конечности часто сочетаются с деформациями. Признаки: При одностороннем вывихе в фазе признака Аллиса пораженная конечность укорочена, колени в положении лежа сгибаются до 90°, вершины коленей не находятся в одной плоскости, а нижняя сторона указывает на вывих. Тест тренделенбурс заставляет ребенка встать на одну ногу, но противоположный таз не может быть поднят для сохранения равновесия, тогда поражена стоячая сторона бедра. Лечение: На ранних стадиях, когда боль слабая, можно снизить активность и проводить симптоматическое лечение боли. Для пациентов с более серьезным влиянием на жизнь может быть рассмотрен вопрос о замене сустава.