Этиология: 1. Многократное использование местных тканей, приводящее к их повреждению и несвоевременному восстановлению; 2. Системные заболевания, вызванные аномальным напряжением и спазмом местных тканей; 3. Изменение температуры окружающей среды, вызвавшее спазм местных сосудов, снижение поступления питательных веществ в систему кровообращения, накопление местных метаболитов; 4. Длительное, многократное, непрерывное повторение одной и той же позы, работы, учебы и профессиональных действий, выходящее за рамки местной компенсации организма 5, неумелая техника, невнимательность и неправильная поза при работе, что может вызвать аномальное напряжение на местном уровне; 6, аномальное физиологическое строение тела и осанка, неравномерное распределение напряжения; 7, отсутствие правильной реабилитации после острой травмы, переходящей в хроническую. Клинические признаки: 1. локальная хроническая боль в течение длительного времени, но без четкой истории травмы; 2. точка давления или масса в определенной области, часто сопровождаемая некоторыми особыми признаками; 3. отсутствие очевидного острого воспаления в локальной области; 4. недавняя история гиперактивности, связанной с болезненной областью; 5. у некоторых пациентов в анамнезе есть позы, рабочие привычки или профессии, которые могут привести к хроническим травмам опорно-двигательного аппарата. Принципы лечения: 1. Заболевание вызвано длительным неправильным положением, осанкой и профессиональными локальными повреждениями, ограничение движений, вызывающих травму, исправление неправильной осанки, повышение мышечной силы, поддержание активности суставов без нагрузки и своевременная смена позы, чтобы стресс рассеивался, тем самым уменьшая вредные факторы и увеличивая защитные факторы, является ключом к лечению, иначе легко наступить рецидив. 2, физиотерапия, массаж и другие виды физиотерапии могут улучшить местное кровообращение, уменьшить спайки, помочь улучшить симптомы. Можно использовать местные пластыри, а также после местного применения нестероидных противовоспалительных средств использовать препараты живых трав, повторять легкий массаж для повышения проницаемости кожи и уменьшения местной воспалительной реакции. 3. Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (целекоксиб, эрликсимаб, эторикоксиб, локсопрофен, ибупрофен и т.д.). Нестероидные противовоспалительные препараты обладают очевидной эффективностью в снижении или устранении местного воспаления, их можно использовать периодически в течение короткого периода времени, однако при длительном применении возникают побочные реакции различной степени выраженности, включая поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а затем печени и почек. Внимание к применению: (1) краткосрочное применение; (2) поражения ограничены и поверхностное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в местной дозировке; (3) для уменьшения повреждения желудочно-кишечного тракта применяются селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) (например, целекоксиб, эрликсимаб, эторикоксиб и др.), предшественники и различные препараты замедленного высвобождения, таблетки с энтеральным покрытием, суппозитории и т.д., но также при применении нестероидных противовоспалительных препаратов одновременно добавляют (4) при почечной недостаточности можно выбирать препараты с коротким периодом полувыведения, меньше влияющие на почечный кровоток; (5) для того чтобы уменьшить влияние на печеночную функцию, можно выбирать простые по структуре, не содержащие азота препараты, избегать применения индометацина и аспирина; (6) НПВП нельзя комбинировать, иначе противовоспалительный анальгетический эффект не усилится, а не увеличит побочные эффекты. 4, закрытое лечение (глюкокортикоиды надпочечников). Следует обратить внимание на то, что его нельзя применять многократно, иначе это вызовет дегенерацию сухожилий и связок (например, разрыв ахиллова сухожилия у Лю Сяна); пациенты с плохим телосложением и высоким уровнем сахара в крови легко инфицируются. Внимание при использовании: (1) Четко диагностировать хроническое воспаление травмы, а не бактериальное воспаление или опухоль; (2) Строго соблюдать асептику; (3) Точно определить место инъекции, чтобы избежать случайного попадания в кровеносные сосуды и нервы; (4) Соблюдать предписанную дозировку и метод; (5) Быть бдительным в отношении инфекции после инъекции. (5) При необходимости прибегнуть к хирургическому лечению.