Термин «отек костного мозга» часто встречается в больничных анализах или результатах диагностики. Что означает, когда обнаруживается отек костного мозга? Какие виды заболеваний встречаются? Означает ли это, что заболевание серьезное? Может ли он исчезнуть после лечения? Подобные вопросы задаются часто, особенно в Интернете. Большинство статей или ответов основаны на одном аспекте или описании, например, травматическом, ишемическом и т.д., без ответа на другие аспекты.
Термин «отек костного мозга» появился с применением магнитно-резонансной томографии (МРТ), что означает, что только МРТ-исследования могут выявить наличие отека костного мозга на ранней стадии, поскольку МРТ-исследования очень чувствительны к воде, а показанный отек костного мозга более характерен, поэтому диагноз может быть поставлен напрямую. То есть, область отека костного мозга белая на компрессионном липидном изображении МРТ T2WI и черная на T1WI. Другие тесты визуализации не способны обнаружить или диагностировать отек костного мозга (включая рентген, КТ, ПЭТ-КТ, УЗИ и т.д.).
»Отек костного мозга» это лишь одно из проявлений, или определенная стадия, определенных заболеваний и не является самостоятельным заболеванием.
Его появление можно наблюдать в.
1. Инфекционных заболеваниях костей.
Бактериальные инфекции, такие как туберкулез костей и суставов, септические инфекции или другие виды бактериальных или патогенных инфекций, которые вызваны увеличением водного компонента костной ткани из-за инфильтрации воспалительных клеток, то есть отеком костного мозга.
2. Травмы костей и суставов.
Вследствие перелома, травмы кости (хотя нет перелома позвоночника, но есть перелом трабекул кости), усталостного перелома и т.д. и происходит увеличение водного компонента в больной кости.
3, опухоль.
При некоторых опухолях костей, особенно злокачественных, водный компонент в очаге поражения или прилегающей костной ткани увеличивается из-за инфильтрации опухолевых клеток или других сопутствующих патологических факторов.
4. Ишемические заболевания костей.
Некроз костной ткани вследствие ишемии, в прогрессирующей стадии: прерывание и фрагментация костных трабекул в очаге поражения, что приводит к увеличению водного компонента в некротическом участке или прилегающей костной ткани.
5. Иммунные заболевания костей и суставов.
Наиболее распространенными являются ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит и т.д., обусловленные пролиферативными поражениями синовиальной или сухожильной связки и других мягких тканей, вызванными поражением кости, в зоне поражения кости появляются моноциты, лимфоциты и другие воспалительные клеточные инфильтраты с повышенным содержанием водных компонентов.
6, дегенеративная остеоартропатия.
Вследствие дегенерации межпозвоночного диска или дегенерации и разрушения суставного хряща, образования воспаления концевой пластинки позвонка или субхондральных кистозных изменений или отека.
7, заболевания кровеносной системы.
Например, лейкемия, которая сопровождается отеком костного мозга из-за инфильтрации костного мозга лейкозными клетками.
8, Прочие.
Такие как преходящий отек костного мозга неизвестной причины (например, распространенный отек головки и шейки бедра, который является самоограничивающимся заболеванием с неизвестной причиной); токсические заболевания костей, например, отравление кадмием, которое вызывает растворение кости с отеком костного мозга; подагрическая артропатия (нарушение пуринового обмена) и т.д.
Исходя из вышесказанного, «отек костного мозга» можно наблюдать при многих видах заболеваний, и он может наблюдаться в следующих случаях: 1.
1, поражение относится к ранней стадии, например, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, или прогрессирующая стадия заболевания, активная стадия; или другие инфекционные заболевания костей в прогрессирующей стадии; свежий или прогрессирующий ишемический некроз кости и т.д.
2, свежий перелом или травма, например, свежее повреждение кости в результате травмы, свежий перелом позвонка и т.д.
3. Опухоли костей в основном злокачественные, такие как остеосаркома, лимфома, метастазы, миелома и т.д.
Некоторые «отеки костного мозга» исчезают при лечении или регрессии заболевания, что свидетельствует об улучшении состояния болезни; некоторые «отеки костного мозга» будут ухудшаться по мере развития заболевания, например, при серьезной инфекции, злокачественной опухоли и т.д.