Дети еще маленькие, и родители опасаются инвазивной операции и медленного времени восстановления. Многие слышали о люмпэктомии; возможна ли люмпэктомия при медуллярном раке щитовидной железы у детей? Является ли эта операция открытой или малоинвазивной? Люмпэктомия — это возможность проведения некоторых операций на щитовидной железе у взрослых, при этом разрез на шее не делается. Что касается детской тотальной тиреоидэктомии, то она является открытой операцией как на национальном, так и на международном уровне. Почему детский медуллярный рак щитовидной железы не может быть оперирован методом люмпэктомии? В основном это связано с деликатностью операции. Традиционная люмпэктомия — это двухмерная операция, которая не так деликатна, как открытая операция под увеличением. Щитовидные железы у детей гораздо меньше, чем у взрослых, и открытая операция более безопасна, чтобы исключить случайное рассечение паращитовидных желез и не вызвать гипокальциемию после операции. Может ли при медуллярном раке щитовидной железы у детей развиться метастазирование в лимфатические узлы? Медуллярная карцинома щитовидной железы имеет высокую частоту метастазирования в лимфатические узлы, примерно у 50-70% пациентов метастазы в лимфатические узлы будут обнаружены. Частота метастазирования в лимфатические узлы варьирует в зависимости от стадии заболевания. У пациентов с I стадией метастазы в лимфатические узлы отсутствуют. Требуется ли пациенту иссечение лимфатических узлов во время операции? В США рекомендуется иссечение лимфатических узлов. В Китае у детей с I стадией без метастазов в лимфатических узлах необходимо очистить только лимфатические узлы вокруг щитовидной железы и провести профилактическое иссечение лимфатических узлов. Хирургический разрез составляет всего 4-5 см.