Медуллярная карцинома щитовидной железы — это прогрессирующее заболевание, которое редко лечится лучевой или химиотерапией. Она классифицируется как семейная или спорадическая и часто проявляется в виде изолированного узла щитовидной железы. Достаточно ранней тотальной тиреоидэктомии, заместительной терапии тироксином, нормального питания и поддержания нормального состояния. Необходимо регулярно проводить ультразвуковое исследование шеи и грудной клетки. В прошлом считалось, что медуллярный рак щитовидной железы устойчив к облучению, и радиотерапия была неэффективной. В последние годы считается, что послеоперационные положительные края, инвазия мягких тканей за пределы лимфатических узлов и обширные метастазы в средостении, вызывающие инвазию в пищевод и трахею, следует лечить паллиативной терапией с помощью внешнего облучения (в настоящее время существует множество радиотерапевтических аппаратов, таких как линейный ускоритель и конформные методы модуляции интенсивности, гамма-нож, нейтронный нож, протонный нож и нож тяжелых частиц). Медуллярная карцинома щитовидной железы — медленно развивающаяся опухоль, которая может существовать в течение нескольких лет без системной терапии при метастазах в печень и легкие. Химиотерапия использовалась только в нескольких исследованиях в качестве паллиативного лечения быстро прогрессирующего медуллярного рака щитовидной железы с отдаленными метастазами. В 1985 году Skimooka и др. сообщили, что частичная эффективность одного только адриамицина не превышает 15%-20%, а комбинация с цисплатином или стрептомицином не улучшает исход. В последние годы, благодаря достижениям иммунологии, для лечения распространенного медуллярного рака щитовидной железы с определенным успехом используются различные меченные нуклеотидами моноклональные анти-CEA антитела. Однако радиоиммунотерапия еще не созрела и нуждается в дальнейшем развитии.186 Re -DMSA имеет потенциал для использования в качестве лучевой терапии РМЖ, но его применение в клинике нуждается в дальнейшем совершенствовании и оценке. Имплантационная терапия йодом 125 является новой методикой в лечении онкологии и может быть одним из вариантов при необходимости.