Скрининг для того, чтобы инсульт остался незамеченным

  »Инсульт, также известный как «удар» или цереброваскулярная катастрофа, — это неотложное неврологическое состояние с внезапным появлением гемипареза, афазии, онемения, темноты, потери сознания или головной боли, вызванное закупоркой или разрывом кровеносного сосуда в головном мозге. Инсульт представляет угрозу для наших пожилых пациентов. Инсульт является одним из наиболее распространенных заболеваний, угрожающих здоровью пожилых пациентов в Китае, с высоким уровнем заболеваемости, инвалидности, смертности и рецидивов. Данные, опубликованные в «Ежегоднике статистики здравоохранения» Министерства здравоохранения за 2006 год, показывают, что цереброваскулярные заболевания стали второй основной причиной смерти среди городских жителей и основной причиной смерти среди сельских жителей в Китае. В настоящее время в Китае насчитывается около 7 миллионов пациентов с инсультом, из которых 2/3 являются пожизненными инвалидами. Данные Всемирной организации здравоохранения показывают, что заболеваемость инсультом в Китае растет со скоростью 8,7% в год.

  В июне 2009 года был запущен проект Министерства здравоохранения по скринингу и профилактике инсульта, который предусматривает стандартизированный скрининг, санитарное просвещение, поведенческие рекомендации, ведение болезни и лечение групп высокого риска. Проект направлен на профилактику инсультов посредством стандартизированного скрининга, санитарного просвещения, поведенческих рекомендаций, управления заболеванием и лечения. Основной причиной инсульта является церебральная ишемия.

  Факторы риска, связанные с ишемическим инсультом, включают основные факторы риска и общие факторы риска.

  Основные факторы риска включают следующие четыре пункта.

  1. люди с гипертонией или принимающие антигипертензивные препараты.

  2. пациенты с гиперхолестеринемией или принимающие препараты, снижающие уровень липидов.

  3. сахарный диабет.

  4. возраст старше 50 лет; общие факторы риска включают 12 пунктов.

  (1) мерцательная аритмия или другие заболевания сердца.

  (2) апноэ во сне.

  (3) история инсульта или сердечных заболеваний у ближайших родственников (отец, мать, братья, сестры, дети).

  (4) курение.

  (5) сильное употребление алкоголя.

  (6) физическая бездеятельность.

  (7) диета, содержащая слишком много насыщенных жирных кислот или жиров.

  (8) наличие значительного избыточного веса или ожирения (ИМТ ≥ 26 кг/м2).

  (9) быть мужчиной.

  (10) частые кровотечения, опухание и боль в деснах, рецессия десен, расшатывание и выпадение зубов.

  (11) история ишемической болезни глаз.

  (12) внезапное наступление глухоты

  Люди с 2 из вышеперечисленных основных факторов риска, или с 1 основным фактором риска и 2 или более (включая 2) общими факторами риска, или перенесшие инсульт или транзиторную церебральную ишемию, имеют высокий риск инсульта и должны пройти скрининг на инсульт.