Интуссусцепция — это кишечная непроходимость, вызванная тем, что сегмент кишечной трубки и соответствующей брыжейки вклинивается в просвет прилегающей кишки. Чаще всего она возникает у младенцев в возрасте от 4 до 10 месяцев и уменьшается с возрастом после 2 лет.
Причина инвагинации]. У большинства инвагинаций невозможно найти определенную причину. Провоцирующими факторами могут быть изменение диеты, диарея, запор, кишечные вирусные инфекции и т.д. Некоторые рецидивирующие инвагинации могут быть тесно связаны с некоторыми первичными заболеваниями, такими как кишечные полипы, дивертикул Меккеля, лимфома и т.д.
Клинические проявления инвагинации】. Три наиболее важных симптома у детей с инвагинацией: пароксизмальный плач, рвота и кровавый стул, похожий на варенье.
После защемления кишечной трубки возникает более серьезная боль в животе, которую младенец не может определить, часто проявляющаяся как внезапный и сильный плач и беспокойство, сопровождающиеся движением рук и ног, бледным лицом и т.д. После короткого перерыва в плаче и беспокойстве все повторяется снова, и так далее. Из-за кишечной непроходимости у ребенка часто бывает комбинированная рвота. Через несколько часов у ребенка может появиться стул с кровью, похожий на варенье, что связано с кровотечением и некрозом слизистой оболочки кишечника, вызванным нарушением кровообращения в кишечном канале при инвагинации.
У детей с инвагинацией могут присутствовать не все три клинических проявления. У некоторых детей с атипичными симптомами возможно проведение абдоминальной ультрасонографии, которая может помочь в диагностике. Помните, что пароксизмальный плач и беспокойство обычно являются самыми ранними симптомами инвагинации. Если у вашего ребенка есть этот симптом, вы должны обратиться в специализированную больницу для обследования, раннего выявления и своевременного лечения.
Лечение инвагинации в основном хирургическое и нехирургическое.
Нехирургическое лечение — это в основном воздушная клизма, она проводится под наблюдением рентгеновской флюороскопии, через клизму, воздух вводится в толстую кишку через катетер, вставленный в анус ребенка, и постепенно увеличивается давление, так что кишечная трубка инвагинации постепенно сбрасывается под действием воздушной тяги. Эта операция обычно безопасна, но в редких случаях она может сочетаться с перфорацией толстой кишки и потребовать экстренного хирургического вмешательства. Частота сброса при использовании воздушной клизмы может достигать более 90%, что позволяет большинству детей избежать открытой операции. Поэтому родители должны обратить внимание на суждение врача и своевременное сотрудничество с врачебным осмотром, если инвагинация длительное время, может привести к ишемическому некрозу кишечника, легко отложить возможность лечения воздушной клизмой.
Профилактика】 1, следует избегать диареи, особенно осенней диареи.
2, обычно обращают внимание на научное питание, не быть слишком голодным и слишком полным, менять пищу по желанию, добавлять дополнительные продукты питания должны быть постепенными.
3.Мы должны обращать внимание на изменения погоды, добавлять и снимать одежду в любое время, и избегать различных нежелательных факторов, которые могут легко вызвать нарушения моторики кишечника.
4, если у здорового младенца вдруг появляется необъяснимый пароксизмальный плач, рвота, кровь в стуле, следует подумать о возможности инвагинации.