Остеоартрит — это хроническое, невоспалительное заболевание суставов, которое чаще всего возникает у людей после среднего возраста. Клинически он характеризуется болью в суставах, деформацией и ограничением движений. Патологические изменения первоначально происходят в суставном хряще, а затем в периартикулярных тканях, таких как субхондральная пластинка и синовиальная мембрана, и характеризуются дегенерацией хряща и формированием новой кости на поверхности сустава и его краях. Считается, что он связан со старением, травмами, воспалением, ожирением, метаболизмом и генетикой. Общие симптомы] Заболевание начинается медленно и часто вызывается холодом, физической нагрузкой или незначительной травмой, при этом возникает боль и болезненность в суставах. Боль обычно прерывистая и тупая, но в тяжелых случаях она может быть постоянной или даже рвущей или игольчатой. На ранних стадиях она возникает после физической нагрузки и более выражена после отягощения, может облегчаться в состоянии покоя. По мере прогрессирования заболевания боль может возникать в состоянии покоя или даже ночью. Утренняя скованность также является одним из основных проявлений остеоартрита. Она характеризуется временной скованностью после переноса тяжести или затрудненным переходом из одного положения в другое, и более выражена утром при пробуждении или при длительном сидении. Скованность кратковременна, обычно в течение получаса, и часто облегчается при движении. Боль также может усиливаться в холодную или дождливую погоду, а в тяжелых случаях может привести к нарушению движения. Эти симптомы могут ухудшаться медленно, а на поздних стадиях, когда образуются костные фрагменты (обычно называемые «шпорами»), они раздражают синовиальные складки и вызывают воспалительную реакцию, что приводит к сильной боли и деформации сустава или ограничению его подвижности. Если в суставе присутствуют свободные тела или фрагменты хряща, при движении сустава может возникнуть ощущение «блокировки». Лечение】 Остеоартрит — это дегенеративное заболевание, и эффективного лечения не существует. Существуют различные варианты лечения, позволяющие уменьшить боль, сохранить и улучшить подвижность суставов и предотвратить их дисфункцию. 1. развивайте хорошие привычки и занимайтесь спортом Питайтесь правильно и ведите регулярный образ жизни. Избегайте перегрузок и регулируйте интенсивность работы; уменьшите вес и такие виды спорта, как скалолазание, велоспорт и тай-чи. Для снижения нагрузки на суставы можно использовать коленные вкладыши и трости. Физиотерапия является важным методом лечения остеоартрита и может использоваться в сочетании с аэробными упражнениями для увеличения силы мышц, улучшения диапазона движения суставов и усиления местного кровообращения. 3. Медикаментозное лечение Нестероидные противовоспалительные препараты (противовоспалительные и обезболивающие препараты): могут облегчить боль в суставах и уменьшить воспаление суставов. При длительном приеме эти препараты могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Хондропротекторные средства: используются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, в основном в виде инъекций витамина натрия. Обычно это делается один раз в неделю в течение 5 недель. Основным пероральным хондропротектором является глюкозамин, который при длительном применении может улучшить течение остеоартрита и восстановить ранние поражения суставов. 4. Хирургическое лечение Если у пациента сохраняется боль или прогрессирует деформация, а консервативное лечение неэффективно, можно рассмотреть возможность хирургического лечения. Для пожилых людей наиболее распространенным методом хирургического вмешательства является операция по замене суставов, как правило, тазобедренного и коленного. Для некоторых молодых пациентов может быть рассмотрена возможность проведения остеотомии.