В современном мире серьезную угрозу здоровью и жизни человека представляет рак легкого — злокачественная опухоль, возникающая в бронхах и легких, заболеваемость которой в большинстве стран значительно возрастает. С точки зрения лечения рак легкого в настоящее время подразделяется на две категории: мелкоклеточный рак легкого (25%) и немелкоклеточный рак легкого (75%), к которому относятся сквамозная карцинома, аденокарцинома, крупноклеточная карцинома и аденосквамозная карцинома. Лечение рака легкого включает хирургическое вмешательство, химиотерапию (化疗), радиотерапию (放射疗) и биотерапию (生疗). Хирургия и радиотерапия являются локализованными методами лечения и подходят только для пациентов с относительно ранней или ограниченной стадией рака легкого, прошедших химиотерапию. Поскольку рак легкого считается системным заболеванием, а 70%~80% больных раком легкого на момент постановки диагноза находятся в средней или поздней стадии, то хотя биотерапия также является системным лечением, в биотерапии существует множество нерешенных медицинских проблем, поэтому химиотерапия является системным лечением в реальном смысле этого слова. Другими словами, подавляющее большинство больных раком легкого нуждаются в химиотерапии. Под химиотерапией рака легкого понимается применение природных или синтетических химических препаратов для лечения рака легкого. Химиотерапевтические препараты поступают в организм перорально, внутримышечно, через интратекальную люмбальную пункцию или внутривенно, уничтожая раковые клетки легкого. Мелкоклеточный рак легкого очень чувствителен к химиотерапии, и эффективность комбинированной химиотерапии может достигать 80%~90%, а частота полной ремиссии — 20%~80%, поэтому его называют злокачественной опухолью, которую можно вылечить. Хотя эффект химиотерапии при немелкоклеточном раке легкого не столь высок, как при мелкоклеточном раке легкого, химиотерапия также является основным средством лечения, особенно в конце 1990-х годов были открыты новые химиотерапевтические препараты, такие как паклитаксел, винкристин (новобензин), гемцитабин (кензей), цисплатин и т.д., которые в сочетании с химиотерапией могут значительно улучшить химиотерапевтический эффект при немелкоклеточном раке легкого, а эффективность химиотерапии может достигать 20%~52%. Большое количество клинических исследований доказало, что химиотерапия может улучшить качество жизни больных раком легкого и по показателям выживаемости превосходит лечение без химиотерапии. Кроме того, следует изменить предрассудок об отказе от активного лечения пожилых больных раком легкого, что означает, что химиотерапия рака легкого не должна ограничиваться возрастом. Химиотерапия рака легкого подразделяется на период лечения и интермиттирующий период. В зависимости от типа раковых клеток легкого, стадии заболевания, типа препаратов и т.д. период химиотерапии обычно составляет от 3 до 8 дней, а интермиттирующий период — от 3 до 4 недель; одна химиотерапия называется циклом, обычно 2-3 цикла называются курсом лечения, а обычная химиотерапия требует 6-8 циклов, т.е. 6-8 месяцев. Поскольку у каждого пациента реакция на химиотерапию различна, а тип клеток рака легкого и наличие или отсутствие метастазов напрямую связаны с эффектом химиотерапии, у каждого пациента на одни и те же химиотерапевтические препараты проявляется различный эффект химиотерапии. Как правило, терапевтический эффект оценивается после 2~3 циклов (одного курса лечения) химиотерапии. Хотя химиотерапевтические препараты способны убивать раковые клетки легких, они также оказывают определенное разрушающее действие на быстро пролиферирующие клетки нормальных тканей (кожи, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, костного мозга и т.д.), что часто проявляется в виде выпадения волос, язв во рту, тошноты и рвоты, снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов и т.д., а также является основной причиной, по которой люди боятся химиотерапии. Однако с развитием современной медицины эти токсические побочные эффекты химиотерапии, которые раньше были неприемлемы для людей, становятся все менее очевидными, поскольку существует множество адъювантных препаратов, способных справиться с этими реакциями, что позволяет практически не реагировать на них в течение всего периода химиотерапии. Поэтому, если вы действительно усвоите знания о химиотерапии при раке легкого, вы больше не будете бояться химиотерапии при раке легкого и никогда не должны верить в слухи «химиотерапия, химиотерапия, химиотерапия, химиотерапия, химиотерапия, химиотерапия, химиотерапия, химиотерапия, химиотерапия, химиотерапия». Если Вы, к несчастью, страдаете раком легкого и нуждаетесь в химиотерапии, пожалуйста, не бойтесь ее слепо, а найдите специалиста по раку легкого, чтобы понять Ваше состояние и прогноз, который поможет Вам преодолеть психологию страха перед раком, устранить пессимизм и разочарование, укрепить уверенность в преодолении рака, и подберет так называемый индивидуальный план лечения, подходящий именно Вам, чтобы качество Вашей жизни улучшилось в наибольшей степени.