Кашель и чихание — обычные явления в жизни. Однако 50% женщин во всем мире не могут удержаться от утечки мочи при кашле или чихании, что вызывает чувство неловкости, дискомфорта и даже оказывает серьезное влияние на их физическое и психическое здоровье. Большинство женщин могут распрощаться с недержанием мочи при своевременном и регулярном лечении. 50% женщин страдают от недержания мочи Недержание мочи — распространенное женское заболевание, по данным мировой статистики, распространенность которого приближается к 50%, тяжелая форма недержания составляет около 7%, примерно половина из которых — стрессовое недержание мочи. Под стрессовым недержанием мочи понимается непроизвольное вытекание мочи из наружной уретры при повышении внутрибрюшного давления в результате чихания, кашля или физической нагрузки. Стрессовое недержание мочи обусловлено многими факторами, с возрастом распространенность женского недержания мочи постепенно увеличивается, наиболее часто встречается в возрасте около 45-55 лет; рождение ребенка положительно коррелирует с возникновением недержания мочи, возраст первородящей женщины в возрасте 20-34 лет чаще страдает, при вагинальных родах вероятность развития заболевания выше, чем при кесаревом сечении, и так далее; вероятность стрессового недержания мочи у женщин с ожирением значительно выше; в сочетании с опущением тазовых органов (например, опущением матки), курением и чрезмерным физическим трудом — все это факторы риска, которые могут быть связаны со стрессовым недержанием мочи. «Стрессовое недержание мочи проявляется в основном в виде подтекания мочи из уретры при повышении давления в брюшной полости различной степени при смехе, кашле, чихании или ходьбе, причем подтекание может быть остановлено путем прекращения повышения давления в брюшной полости. В тяжелых случаях это происходит в положении стоя». Пациенты плохо осведомлены о стрессовом недержании мочи либо потому, что считают его неизбежным проявлением старости, либо потому, что из-за стеснения или тяжелых традиционных взглядов не проявляют инициативы в обращении к врачу, и процент обращаемости очень низок. Да и многие нынешние врачи и медсестры недостаточно знают о недержании мочи и не уделяют ему должного внимания. Например, интерстициальный цистит часто ошибочно рассматривается как обычная инфекция мочевыводящих путей, что не только создает экономическое бремя для пациентов, но и не позволяет вылечить их физическую и душевную боль. А с клинической точки зрения при систематическом и регулярном лечении можно добиться полного облегчения. Разнообразные способы лечения недержания мочи Существует множество способов лечения стрессового недержания мочи, причем клинически распространены консервативное лечение и хирургическое вмешательство. Консервативное лечение включает в себя медикаментозную терапию и тренировку мышц тазового дна, т.е. непрерывное упражнение на поднятие анального отверстия в течение 2-6 секунд, расслабление и отдых в течение 2-6 секунд и так далее по 10-15 раз, 3-8 раз в день, в течение более чем 8 недель. Кроме того, облегчению симптомов стрессового недержания мочи могут способствовать снижение веса, отказ от курения, уменьшение потребления кофеина, алкоголя и других продуктов питания, восстановительная терапия тазового дна и т.д. Хирургическое лечение требуется пациентам, которые плохо реагируют на нехирургические методы лечения и имеют умеренное или тяжелое стрессовое недержание мочи при таких заболеваниях, как пролапс тазовых органов. В настоящее время «золотым стандартом» лечения стрессового недержания мочи является ненатяжной мидуретральный слинг, основной принцип которого заключается в «подвешивании» мидуретры через разрез на передней стенке влагалища с помощью слинга из синтетического материала для достижения результата по борьбе с недержанием. Кроме того, подвешивание стенки влагалища и шейки мочевого пузыря по Берчу может быть использовано и при хирургическом лечении стрессового недержания мочи. В настоящее время на кафедре урологии Медицинского колледжа Лу внедрена ненатяжная хирургия среднего уретрального слинга (TVT-E, TVT-A и др.), которая позволяет хирургическим путем решить проблему недержания мочи у большинства пациенток со стрессовым недержанием мочи, чтобы облегчить симптомы, устранить стрессовое недержание как постоянную социальную проблему, вернуть уверенность в социальной жизни и привести к Евангелию. Одновременно отделение урологии Медицинского колледжа Лу проводит диагностику и лечение женских урологических заболеваний, включая гиперактивный мочевой пузырь (ГМП), опущение тазовых органов (ПОП), интерстициальный цистит (ИЦ), обструкцию мочеиспускательного канала (ОВНК), везико-уретро-вагинальный свищ (ВВФ), аномалии развития кишечника, ректо-вагинальный свищ, заболевания уретры (карункулы уретры, дивертикул уретры, парауретральные аденокарпальные кисты) и другие женские урологические заболевания. В отделении урологии будет оказана эффективная помощь женщинам с трудноописуемыми проблемами.