Спиральные переломы обычно возникают в результате ротационного насилия и являются нестабильными переломами. После перелома спиральный перелом легко смещается под действием мышечной тяги, например, угловая деформация, деформация укорочения и т.д. Трудно сохранить нормальное анатомическое положение перелома с помощью манипуляций, внешней фиксации, такой как гипс или шинирование, даже если перелом вправляется в это время, это может вызвать повторное смещение перелома на более поздней стадии. Спиральные переломы не являются стабильными переломами и обычно лечатся консервативно, поэтому возможна внутренняя фиксация с помощью разрезной пластины или интрамедуллярного гвоздя. Очень немногие спиральные переломы без значительного смещения можно лечить фиксацией гипсовой трубкой со строгим торможением пораженной конечности и регулярным пересмотром рентгеновских снимков, но если в процессе лечения происходит смещение, все равно требуется операция. В клинической практике стабильные переломы в основном включают компрессионные переломы, поперечные переломы, переломы при бруксизме и т.д. Эти стабильные переломы обычно можно лечить консервативно.