Вчера, при сотрудничестве отделения анестезии и других соответствующих клинических и медицинских подразделений, отделение общей хирургии, ключевой клинической специальности нашей больницы, успешно прооперировало пациента с огромной опухолью нисходящей части двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечным кровотечением. Пациент, мужчина средних лет, был срочно переведен из внешней больницы в нашу больницу для лечения «желудочно-кишечного кровотечения и опухолевого изъязвления двенадцатиперстной кишки». После поступления в больницу ему было проведено экстренное переливание крови и гемостаз, а гастроскопия и КТ-исследования были быстро завершены. При обследовании была обнаружена огромная опухоль, расположенная во внутренней и задней стенках нисходящей части двенадцатиперстной кишки, диаметром более 10 сантиметров, тесно связанная с первой печеночной портальной, печеночной артерией, нижней полой веной, воротной веной-верхней брыжеечной веной и плотными трофобластическими сосудами вокруг опухоли, что делало операцию крайне рискованной. Однако опухоль изъязвилась и кровоточила, и другие лечебные мероприятия оказались неэффективными. Во время операции было обнаружено, что опухоль опутала жизненно важную печеночную артерию, воротную вену, верхнюю брыжеечную вену и нижнюю полую вену, а также была вовлечена толстая кишка. Решитесь ли вы на операцию? Анатомическая изменчивость сосудов затрудняет их выявление, а повреждение важных сосудов или расщепление опухоли может привести к неконтролируемому кровотечению, угрожающему жизни пациента. Путь долгий, путь тернистый и трудный! Должны ли мы отказаться от операции? Пациент вскоре умрет от изъязвления опухоли и кровотечения! Что делать? Должны ли мы отступить? Или мы войдем? Чтобы спасти пациента, мы не можем меньше заботиться о собственной безопасности. Пока есть хоть один процент надежды, мы должны делать все возможное! После 13 часов непрерывной борьбы мы успешно завершили резекцию всего блока органов брюшной полости, включая огромную опухоль двенадцатиперстной кишки в сочетании с желудком — двенадцатиперстной кишкой — поджелудочной железой — желчным пузырем — тощей кишкой — толстой кишкой, и выполнили поочередно желчный проток — кишечный проток, панкреатический кишечный проток, гастроеюностомию и толстокишечный анастомоз для завершения реконструкции пищеварительного тракта. Сегодня жизненные показатели пациента были в норме, и его перевели обратно в общую палату из отделения интенсивной терапии. Хирургический образец комбинированной абдоминальной мультиорганной резекции по поводу гигантской опухоли двенадцатиперстной кишки.