Наука о колоректальных опухолях

Колоректальный рак Колоректальный рак — это общий термин для рака толстой и прямой кишки. Колоректальный рак относится к злокачественным новообразованиям, возникающим в слизистом эпителии толстой кишки под действием различных канцерогенных факторов, таких как окружающая среда или наследственность, которые имеют плохой прогноз и высокую смертность. Рак толстой кишки — злокачественная опухоль эпителия слизистой оболочки толстой кишки. Это одна из наиболее распространенных злокачественных опухолей пищеварительного тракта. На ранних стадиях рак толстой кишки протекает в основном бессимптомно. По мере увеличения опухоли в размерах и дальнейшего прогрессирования заболевания появляются симптомы. В действительности у пациентов с клиническими симптомами местные поражения часто бывают очевидными и серьезными, причем даже на поздних стадиях. Каковы ранние признаки колоректального рака? Изменение формы стула, например, от плотного к тонкому; черный или темно-красный стул, тонкий стул, слизь; учащение дефекации, но невозможность дефекации; рецидивирующий незаживающий геморрой, необъяснимая анемия, потеря веса; необъяснимое вздутие живота и боль. Поздние стадии рака толстой кишки При переходе рака толстой кишки в позднюю стадию могут появиться более явные симптомы, однако некоторые симптомы неспецифичны и связаны с тем, в какой части тела находится рак. Рак правой половины толстой кишки в основном проявляется несварением желудка, усталостью, потерей аппетита, диареей, запором или запором и диареей попеременно, вздутием живота, болью в животе, давлением в животе, образованием в животе и прогрессирующей анемией. Расположение образования зависит от локализации поражения. При раке кишки образование располагается в правой нижней части живота, при раке восходящей ободочной кишки — в правой половине живота, при раке печеночного изгиба ободочной кишки — в правой верхней части живота, при раке поперечной ободочной кишки — около пупка. Кроме того, могут наблюдаться лихорадка, истощение, а также такие осложнения, как перфорация и ограниченный абсцесс — в это время поражение переходит в наиболее запущенную стадию. Из-за узкого просвета сигмовидной кишки и острого угла с прямой кишкой легко возникает стеноз и прогрессирующая кишечная непроходимость, у большинства больных наблюдаются упорные запоры, частота дефекаций также может быть увеличена. Поскольку непроходимость возникает в основном в нижней части сигмовидной кишки, рвота бывает слабой или отсутствует, в то время как дистензия живота, боли в животе, шум в кишечнике и его кишечная картина очевидны. При разрыве раковой опухоли кал может быть окрашен кровью или слизью. В проксимальном отделе кишечной непроходимости из-за постоянной дистензии, ишемии и гипоксии могут образоваться язвы или даже произойти перфорация, а также выделение большого количества крови и абсцесс брюшной полости. Рак прямой кишки проявляется в основном учащенным стулом, тонким калом с кровью или слизью, сопровождающимся острой и сильной болью. Поскольку рак может иннервировать нерв крестцового сплетения, могут возникать сильные боли. При поражении мочевого пузыря могут возникать учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, кровь в моче и другие симптомы. Если рак проникает в мочевой пузырь, может образоваться везикоректальный свищ. Рак прямой кишки также может вызывать кишечную непроходимость. Рак анального канала в основном проявляется кровью в кале и болью. Боль усиливается во время дефекации. При инвазии рака в анальный сфинктер может возникнуть недержание кала. Рак анального канала может метастазировать в паховые лимфатические узлы, поэтому в паху можно прощупать припухшие и твердые лимфатические узлы.