Артрит — распространенное заболевание, перед которым люди испытывают определенный страх из-за неудобств, которые оно причиняет работе и жизни многих пациентов. На самом деле это не так уж и серьезно. Здесь мы вместе с вами ответим на вопрос, что делать, если у вас артрит?
Действительно ли вы страдаете от артрита?
Понятие артрита — это воспалительная реакция в тканях сустава (синовиальной мембране, хряще и синовиальной жидкости), которая проявляется отеком, давящей болью и ограничением движений в пораженном суставе. Боль в суставах сама по себе не называется артритом, только боль в суставах. Если в ваших суставах наблюдаются эти симптомы, вам может быть поставлен диагноз артрит.
Каковы различные типы артрита?
Существует множество видов артрита, таких как ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, хрустальный артрит (подагра) и постстрептококковый артрит (ревматоидный артрит). Тяжесть и прогноз различных типов артрита отличаются, как и реакция на лечение, поэтому важно знать, какой тип артрита у вас.
Какой вид артрита у вас?
1. ревматоидный артрит.
Хотя в процесс могут быть вовлечены суставы любого размера, основной причиной является припухлость и боль в мелких суставах рук и ног, с утренней скованностью, длящейся >1 часа. 70% пациентов имеют положительный результат на ревматоидный фактор. Сейчас у нас также есть лабораторные показатели для диагностики раннего ревматоидного артрита, такие как антитела анти-CCP.
2. Остеоартрит.
Также называемый остеофитами, это дегенеративный артрит, который поражает 50% людей старше 60 лет и 80% людей старше 70 лет. Наиболее подвержены остеоартриту суставы, несущие вес и подверженные износу, такие как колени, бедра, поясничный отдел позвоночника, шейный отдел позвоночника и кисти рук. Если коленный сустав болит при подъеме и спуске, скован в состоянии покоя или даже опух и болит, насторожитесь: возможен остеоартрит, который можно диагностировать сразу, сделав рентген коленного сустава в больнице. Остеоартрит кистей рук следует дифференцировать от ревматоидного артрита. Дистальные межфаланговые суставы подвержены поражению, а утренняя скованность длится <1 часа, в отличие от ревматоидного артрита. 3. Анкилозирующий спондилит. Существует генетическая предрасположенность, 90% пациентов имеют ген HLA-B27+. Пик заболеваемости приходится на мужчин в возрасте 20 лет, основными проявлениями являются воспалительные боли в пояснице и артрит преимущественно нижних конечностей. Артрит крестцово-подвздошного сочленения необходим для диагностики анкилозирующего артрита. 4. Псориатический артрит. Легче поставить диагноз, когда у пациента сначала появляется псориаз, а затем артрит. У некоторых пациентов сначала развивается артрит, но артрит имеет определенные признаки, например, дистальные межфаланговые суставы сросшихся пальцев и слюнные пальцы рук (ног), которые помогают в диагностике. 5. Острый подагрический артрит. Острый подагрический артрит становится все более распространенным по мере повышения уровня жизни людей. Этот артрит тесно связан с диетой и употреблением алкоголя. Он характеризуется наиболее вероятным вовлечением суставов пальцев ног, внезапным началом, покраснением, опуханием и болью в пораженных суставах. Она часто сопровождается гиперлипидемией, гипергликемией и гипертонией. 6. артрит после стрептококковой инфекции. Это метаморфическая реакция на стрептококковую инфекцию, которую часто называют "ревматоидным артритом". Он часто встречается у молодых женщин, перенесших инфекцию верхних дыхательных путей за 2-3 недели до начала артрита. Этот артрит характеризуется тенденцией к вовлечению крупных суставов, блуждающим артритом и, как правило, отсутствием деформации суставов. IV. Лечебные контрмеры при различных видах артрита 1. Различные виды артрита лечатся по-разному. Ревматоидный артрит, псориатический артрит и анкилозирующий спондилит - это хронические артриты, которые при отсутствии регулярного лечения могут привести к деформации суставов. Лучше всего обратиться к врачу, который подберет наиболее подходящее лекарство для вашего конкретного случая. Ревматоидный артрит - это своего рода реактивный артрит после стрептококковой инфекции, поэтому первое, что нужно сделать, - это контролировать воспаление глотки и проводить регулярное противомикробное лечение в течение примерно недели, наряду с противоревматическими препаратами, такими как аспирин, фенпропатрин и цилолейцин. 2. лечение подагрического артрита можно разделить на две части, а именно: обычное лечение, снижающее уровень мочевой кислоты, и противовоспалительное и обезболивающее лечение во время острых приступов артрита. Мы считаем, что первое более важно, и если мочевая кислота в крови может контролироваться на нормальном уровне, то острый артрит не возникнет, и методы контроля мочевой кислоты в крови следующие (1) Пить больше воды и пропускать более 2000 мл мочи в день. (2) Диета с низким содержанием пуринов. (3) Воздержание от алкоголя, особенно от пива. (4) Прекратите использование мочегонных антигипертензивных препаратов и перейдите на Корсоа (который снижает как кровяное давление, так и мочевую кислоту). (5) могут принимать препараты, снижающие выработку мочевой кислоты (аллопуринол) (6) Или принимать препарат, увеличивающий выведение мочевой кислоты (лигурин). 3. остеоартрит более тесно связан с нашими друзьями среднего и пожилого возраста, и мы представляем вам комплексный план лечения, который включает в себя (1) Снижение веса для уменьшения нагрузки на суставы, что очень важно для защиты суставов. (2) Соответствующая физическая нагрузка. Слишком большая физическая нагрузка усугубляет износ суставов и может привести к острому синовиту; слишком малая физическая нагрузка, слабые мышцы и связки и плохая стабильность суставов, также усугубляет разрушение суставов. (3) Противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как Тиролеан, Фенбутрин и Аминомицин, при выраженном отеке суставов и боли. (4) В настоящее время существуют также препараты, защищающие хрящ, такие как отечественный препарат "Глюкофаж" и импортный препарат "Вибрам", которые могут замедлить дегенерацию хряща. (5) Если суставное пространство уже сужено, в полость сустава может быть введена гиалуроновая кислота, что эквивалентно добавлению смазки в сустав. (6) На поздних стадиях заболевания, когда суставное пространство утрачено и движения ограничены, возможна замена только искусственных суставов. Мы надеемся, что ответы на приведенные выше вопросы дали вам некоторое начальное представление о нескольких распространенных видах артрита, особенно об остеоартрите и подагре, которые встречаются в основном у нашего населения среднего и пожилого возраста, и что мы представили относительно подробное введение.