После операции по удалению щитовидной железы вам может понадобиться заместительная терапия тиреоидными гормонами (левотироксином) до конца жизни. Если у вас медуллярный или недифференцированный рак щитовидной железы, вам необходимо принимать дозу тиреоидных гормонов, направленную на поддержание уровня тиреотропного гормона (TSH) в нормальном диапазоне; если у вас папиллярный рак щитовидной железы, фолликулярный рак щитовидной железы или его разновидность, вам необходимо установить контрольную цель TSH, чтобы определить дозу левотироксина, которую вы должны использовать в зависимости от риска сохранения или рецидива рака щитовидной железы. доза тироксина. Ваш врач будет регулярно проводить анализы крови, чтобы убедиться, что доза гормонов щитовидной железы адекватна и эффективна. Для пациентов с низким риском целевое значение TSH составляет 0,1-0,5 мМЕ/л, что находится на уровне или немного ниже нижней границы нормального диапазона. Эта цель может измениться на контроль в пределах нормального диапазона по мере развития послеоперационного периода; для пациентов со средним или высоким риском левотироксин принимается в дозе, направленной на подавление TSH до уровня ниже нормального диапазона. Цель — пополнить организм достаточным количеством гормона щитовидной железы и одновременно предотвратить рост раковых клеток. Первоначально может потребоваться подавление TSH до уровня ниже 0,1 мМЕ/л. В дальнейшем, в зависимости от того, насколько хорошо пациент реагирует на лечение, целевое значение TSH может меняться.