Пациент: Гидроцеле вследствие врожденного стеноза мочеточника было выявлено с помощью УЗИ в 2001 году. После нескольких анализов степень гидронефроза изменилась с левой почки на обе почки. Степень гидронефроза в левой почке была больше, чем в правой. Сонг Шаокан, отделение урологии, Народная больница провинции Хэнань: Стеноз мочеточниково-пельвикального соединения является наиболее распространенным местом стеноза мочеточника, который имеет различные причины, такие как врожденные аномалии развития, воспалительный стеноз и искривление мочеточника, клапаны мочеточника, сдавление блуждающими сосудами. Несмотря на различную этиологию, патофизиологический процесс в основном одинаков, т.е. механические или динамические факторы постепенно приводят к препятствию прохождения мочи в мочеточниковом соединении почечной лоханки, вызывая ее задержку в почечной лоханке и постепенное повышение давления в лоханке, интерстиции и собирательных протоках, что приводит к повреждению почечных единиц, постепенной атрофии и истончению почечной паренхимы, замещению ее фиброзной тканью и расширению гидронефроза. За этим могут последовать осложнения в виде инфекции и образования камней, что в конечном итоге приведет к прогрессирующему разрушению и потере функции почек. Сонг Шаокан, отделение урологии, Народная больница провинции Хэнань: Хотя пиелопластика с открытым рассечением имеет более 90% успеха, самые широкие показания и лучшие долгосрочные результаты, и считается «золотым стандартом» лечения обструкции УПЖ, она имеет длинный и травматичный хирургический разрез, длительный послеоперационный постельный режим, медленное восстановление и большое влияние на рабочую силу. В последние годы хирургический подход к UPJO развивается в направлении минимально инвазивной хирургии, такой как эндоскопическая баллонная дилатация, лазерная интрапельвикальная пельвикопластика, чрескожная пиелопластика и ретроградная цистоскопическая пиелопластика. Все это — будущие направления лечения UPJO. Будь то открытая операция или минимально инвазивная внутриполостная хирургия, конечной целью является улучшение функции почек и облегчение симптомов.