Считается, что многие пациенты с заболеваниями клапанов сердца сталкиваются с проблемой выбора протеза клапана после того, как их определили для замены клапана. Выбор протеза клапана может оказать значительное влияние на качество жизни пациента после операции. Существуют два основных типа протезов клапанов: механические и биологические. Биологические клапаны рекомендуются 1) пожилым пациентам старше 60 лет с ровным ритмом сердца и отсутствием фибрилляции предсердий, особенно пациентам старше 65 лет. 2) пациенткам детородного возраста, желающим иметь детей после операции. Хотя после замены механического клапана можно попытаться применить гепарин вместо варфарина при беременности, тем не менее, существует риск развития порока и кровотечения и эмболии. По этой причине женщины, планирующие беременность после замены клапана, могут выбрать биопротезный клапан. 3. биологические лоскуты рекомендуются пациентам со склонностью к кровотечениям. Сюда относятся пациенты с кровоточивостью, нарушениями кровоточивости и другими причинами, по которым они не могут получать длительную антикоагуляционную терапию. 4. биологические лоскуты рекомендуются пациентам, которые не могут проходить антикоагуляционную терапию из-за географических ограничений или ограничений по состоянию. 5. пациенты любого возраста, которые не желают принимать длительную антикоагуляцию по различным причинам и могут согласиться на повторную операцию после неудачной биологической заслонки. Пациенты, которым рекомендуется механический клапан: 1. молодые пациенты в возрасте до 60 лет без противопоказаний к антикоагуляции, особенно с постоянной предоперационной фибрилляцией предсердий и множественными поражениями клапанов. 2. пациенты, которые не подходят для имплантации биопротезного клапана. Например, пациенты с маленьким корнем аорты или с маленьким левым желудочком и неровным трактом оттока левого желудочка. В этом случае имплантация биопротеза в митральной позиции часто может привести к вторичному стенозу тракта оттока левого желудочка и рекомендуется использовать механический клапан. Совет врача Выбор протеза клапана очень важен, поскольку он влияет на образ жизни пациента после операции и на долгосрочные результаты процедуры. Выбор клапана не является абсолютным и может быть основан на соответствующих характеристиках биопротеза и механического клапана, с учетом вашего физического состояния и образа жизни, а также с учетом рекомендаций вашего хирурга, прежде чем сделать наиболее подходящий для вас выбор.