Когда речь заходит о раке шейки матки, я думаю, что он нам не будет слишком незнаком: в свое время от этого заболевания умерли известная певица Анита Муй и кинозвезда Ли Юань Юань. Если им удастся пройти раннее обследование и выявить это заболевание на ранней стадии, то есть надежда на излечение. Рак шейки матки — одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований женской репродуктивной системы, и в последние годы его заболеваемость среди молодых женщин значительно возросла. Хотя рак шейки матки представляет большую угрозу для нашего здоровья, благодаря широкому распространению в последние десятилетия таких методов, как цитологический скрининг шейки матки, появилась возможность раннего выявления, а также вмешательства и лечения рака шейки матки и предраковых состояний. Однако мы все еще не можем относиться к такому «врагу» легкомысленно, мы должны исходить из понимания рака шейки матки, и хорошая работа по своевременному выявлению и ранней профилактике является ключом к борьбе с раком шейки матки, пожалуйста, обратитесь к экспертам для большинства женских советов, чтобы помочь нам победить рак шейки матки, такого убийцу женского здоровья. Причина заболевания ясна: ВПЧ — главный виновник Среди распространенных гинекологических злокачественных опухолей рак шейки матки по-прежнему занимает первое место, а рак эндометрия и рак яичников — второе и третье. Среди злокачественных опухолей, характерных для женщин, рак шейки матки является единственным заболеванием, причины которого в основном выяснены, которое легко выявляется при физикальном обследовании на наличие предраковых образований и ранних стадий рака, а также может быть предотвращено с помощью вакцинации. Рак шейки матки — полностью излечимое заболевание, так как в настоящее время медициной четко установлена причина его возникновения — ВПЧ-инфекция. Однако более половины амбулаторных пациентов с раком шейки матки ежегодно оказываются на средних и поздних стадиях заболевания, что лишает их шансов на лучшее лечение и ставит под угрозу их жизнь. ВПЧ, сокращенно называемый вирусом папилломы человека, представляет собой сферический ДНК-вирус, вызывающий пролиферацию сквамозного эпителия слизистой оболочки кожи человека. Он также резко повышает частоту появления бородавок среди венерических заболеваний и создает риск возникновения рака шейки матки. Передача ВПЧ должна вызывать у нас серьезную озабоченность. Основной путь передачи — половой, то есть прямая передача, и небольшое количество непрямых передач при контакте с одеждой инфицированных людей, предметами обихода, посудой и т.д. Кроме того, существует также возможность медицинских инфекций, например, медицинские работники при уходе неправильно предохраняются, в результате чего сами заражаются и т.д., но ВПЧ не передается через кровь и слюну. Если вы хотите снизить заболеваемость раком шейки матки из первоисточника, то начинать надо с предотвращения заражения ВПЧ, главное из которых — требовать от каждого человека чистоплотности, верности гигиене и санитарной морали половой жизни, а заодно и прививать хорошие гигиенические привычки, по возможности экономно расходуя общественные блага. Особое напоминание о том, что монеты, которыми мы обычно пользуемся, так же могут передавать вирус ВПЧ, поэтому после их использования необходимо своевременно мыть руки, чтобы избежать попадания микробов на монеты. Подразумевается, что независимые китайские исследования и разработки профилактической вакцины против ВПЧ достигли стадии III фазы клинических испытаний, предполагается, что в ближайшем будущем жители Китая также смогут пройти вакцинацию против ВПЧ, что будет очень полезно для профилактики рака шейки матки. Профилактика прежде всего: скрининг — это ключ В поликлиниках часто встречаются пациентки, которые непонятно спрашивают: «Я каждый год делаю плановое ультразвуковое исследование, так можно ли выяснить, здорова ли матка, и таким образом предотвратить рак шейки матки?» На самом деле такое непонимание есть у большинства людей. Ультразвуковое исследование, которое мы обычно проводим во время диспансеризации, предназначено для выявления фибромиомы матки и кист яичников, но вероятность перерождения этих заболеваний в рак составляет менее 1/200, а скрининг на ВПЧ большинство женщин игнорируют. На самом деле, пока вы ведете активную половую жизнь, вам следует проходить цитологический скрининг шейки матки и тестирование на ВПЧ раз в год, если позволяет состояние здоровья. Ведь именно он является источником рака шейки матки. Для тех, кто должен проходить скрининг, профессор Чжан предлагает считать возрастом, когда необходимо регулярно проходить обследование, период с момента начала половой жизни до 65 лет. Цитология шейки матки, или ВПЧ-скрининг, кольпоскопия и гистопатологическая биопсия известны под общим названием «трехэтапный» подход к скринингу рака шейки матки. «Если тест на ВПЧ отрицательный, а цитологический скрининг в норме, то обследованную кандидатку можно перевести на два-три ежегодных обследования, не проверяя каждый год на ВПЧ, но при этом цитологию все равно следует проверять раз в год. Если в ходе обследования обнаруживаются проблемы с шейкой матки, то в это время обязательно проводится кольпоскопия и берется биопсия, чтобы определить степень тяжести заболевания. В зависимости от его степени врач определит дальнейший курс лечения. Скрининг — это очень строгий набор процедур, такой поэтапный подход позволяет также максимально улучшить состояние пациентки, чтобы иметь более четкое представление о ранних стадиях развития будущего лечения и выздоровления пациентки, играет очень важную роль, поэтому для профилактики и лечения рака шейки матки скрининг — это первая крепость. Избегайте недоразумений: эрозия — это не болезнь Когда речь заходит о лечении рака шейки матки, возникает неприятное явление, а именно: многие нерегулярные больницы занимаются клеветнической деятельностью, используя недостаток медицинских знаний у населения, намеренно искажая некоторые медицинские термины, вызывая у пациентов панику по поводу собственного здоровья, чтобы достичь цели — заставить пациентов платить больше из своего кармана, чтобы увеличить доход больницы, которая является труднодоступной зоной скрининга рака шейки матки. Во многих нерегулярных больницах пациентка, придя к врачу, ничего не делала, прямо на шейке матки делала снимок, а потом говорила, что у вас эрозия шейки матки или другие заболевания, словом, говорила довольно страшно, так что у пациентки сразу же не оставалось опоры. На самом деле единственное, что может сказать женщина с целиакией, это то, что она еще молода, потому что у женщин климактерического возраста категорически не бывает целиакии, целиакия ни в коем случае не является заболеванием, пока цитология ВПЧ не вызывает проблем, о целиакии не стоит беспокоиться, целиакия — это циклическое изменение, никакого вреда здоровью женщины нет. Еще в 1980-х годах термин «целиакия» отсутствовал в американских медицинских книгах, а стандартным названием было бы «столбчатая эпителиальная эктазия шейки матки», которая представляет собой различные состояния, когда вы проходите через разные циклы. Нормальное состояние выглядит таким страшным, и за этим по-прежнему стоит мотив прибыли. С этой точки зрения целиакия — это даже не болезнь, как она может стать фактором, который, по мнению многих «врачей», вызывает рак шейки матки? Поэтому пациенткам следует рекомендовать обращаться в обычные больницы, чтобы избежать ущерба, наносимого недостоверной информацией. После постановки диагноза: главное — оценка Несмотря на все принятые меры предосторожности, болезни все равно могут подстерегать, так что же делать, если по несчастливой случайности развился рак шейки матки? Если это предраковое поражение шейки матки, то бояться не стоит, будет проведена небольшая операция по иссечению предракового участка, а после операции каждые три месяца будет проводиться обследование, в течение которого возможен рецидив заболевания и изменение подтипа ВПЧ, но чрезмерно беспокоиться не стоит, и пациентки должны активно сотрудничать со своими врачами в лечении. Однако профессор Чжан подчеркнул, что если пациентки занимаются сексом после лечения, то мужчина должен надевать презерватив, так как именно он является источником инфекции, и даже если у женщины установлена внутриматочная спираль, если мужчина не надевает презерватив, вероятность заражения сохраняется. Кроме того, если диагностирован рак шейки матки, пациентке не следует волноваться: профессор Чжан предложил найти опытного гинеколога для проведения комплексного гинекологического обследования, по результатам которого можно правильно определить клиническую стадию, а затем в соответствии с клинической стадией составить план лечения. Рак шейки матки отличается от рака яичников и рака эндометрия тем, что в двух последних случаях речь идет о хирургическом патологическом стадировании, которое определяется открытым лабораторным анализом, а в раке шейки матки — о клиническом стадировании, которое подразделяется на четыре стадии в зависимости от соотношения между поражением и окружающими соседними органами. Пациентки с раком шейки матки должны решать вопрос о хирургическом лечении или лучевой терапии в соответствии с клиническим стадированием, не все раки шейки матки нуждаются в операции, некоторые прогрессирующие раки нуждаются в лучевой терапии, в Китае, в принципе, операция должна быть выбрана для тех, у кого стадия IIB или меньше, а лучевая терапия — для тех, у кого стадия IIB или меньше. Процесс лечения рака шейки матки — это не только испытание для врачей, но и испытание для пациентов, в котором очень важны правильное мышление и правильная оценка. Злокачественная опухоль опасна тем, что это уже аномально растущая ткань, и здесь очень большие переменные, и индивидуальные особенности каждого человека, физические качества и так далее не у всех одинаковы, и не факт, что то, что можно провести на этом пациенте, можно провести и на другом, что требует от пациента умения нормально, оптимистично и позитивно смотреть на проблему, и, конечно, от врача тоже требуется умение Конечно, необходимо, чтобы и врачи старались сделать все возможное, чтобы снять напряжение пациентов и сотрудничать с ними в лечении с их точки зрения. Выбор открытой операции или лучевой терапии при раке шейки матки полностью зависит от тяжести и прогрессирования заболевания, а также от конкретной ситуации. Многие пациентки смогли получить полное представление о своем состоянии, что позволило разрешить многие конфликты и недоразумения. В кабинете профессора Чжана всегда висит прибор для чтения компьютерных томограмм. Только тщательное изучение изображений и научные тесты позволяют уточнить состояние пациента и принять наиболее благоприятный для него план лечения. В медицине открытая операция не означает конец лечения, она может быть только начальным этапом, только с помощью открытой операции врачи могут более интуитивно и точно понять состояние пациента, чтобы определить следующий шаг плана лечения, это касается и рака шейки матки, после своевременной операции мы не смеем расслабляться в последующей работе с пациентом. В том числе исключение метастазов в легких, обследование органов малого таза и брюшной полости для исключения лимфатических метастазов и т.д., все это требует особого внимания.