Многие пожилые люди, испытывая боль и дискомфорт в груди, сначала думают, что это может быть ишемическая болезнь сердца, на самом деле этиология боли в груди обширна, помимо наиболее часто рассматриваемой нами стенокардии, острого инфаркта, существует целый ряд органов и системных поражений, которые могут проявляться болью в груди. Приведем несколько примеров наиболее распространенных. Во-первых, заболевания грудной клетки 1, спонтанный пневмоторакс. В возрасте 60 лет и старше иногда может возникать спонтанный пневмоторакс, у таких пациентов он часто сочетается с герпесом легких, после появления пневмоторакса часто проявляется в виде резкой боли в сочетании с затрудненным дыханием, диагностировать его можно с помощью рентгенографии грудной клетки. 2, Межреберная невралгия. Часто вызывается опоясывающим герпесом, проявляется в виде колющей или жгучей боли, боль длится долго, болит несколько дней, на коже сыпь или волдыри, помогает диагностике. Во-вторых, заболевания желудочно-кишечного тракта 1, рефлюкс-эзофагит. Рефлюкс-эзофагит — это заболевание слизистой оболочки пищевода, вызванное рефлюксом желудочного содержимого в пищевод. Он часто проявляется в виде ретростернальных болей и изжоги, усиливающихся после еды и ночью во время сна, и может быть диагностирован с помощью гастроскопии. 2. Хиатальная грыжа пищевода. Симптомы сходны с рефлюкс-эзофагитом, боль может отдавать в шею, спину, верхнюю часть грудной клетки и левое плечо. При хиатальной грыже пищевода у трети больных могут возникать прекордиальные боли, легко возникает стенокардия, кроме того, если у пациента сочетается стенокардия, может быть спровоцирована, усугублена стенокардия. В-третьих, коарктация аорты Под коарктацией аорты понимается разрыв интимы-медиа аорты в аорте в мембране аорты, так что средняя артерия в мембране разделяется, вдоль направления оси аорты распространяется, образуя стенку аорты из двух полостей структурного разделения. Коарктация аорты исключительно опасна, и после ее разрыва шансов на реанимацию практически не остается. Боль при расслоении аорты в основном отдает в заднюю стенку грудной клетки, боль сильная, режущая или разрывающая. Некоторые другие заболевания, такие как пневмония, туберкулез, плеврит, перикардит, опухоли средостения и т.д., также могут вызывать боль в груди, обычно пациенты ощущают явную боль в груди, поэтому рекомендуется своевременно обратиться к врачу.