У большинства пациентов первичная глаукома. Внутриглазная предсердная жидкость, образуемая выпуклостью цилиарного тела, поступает через зрачок в переднюю камеру и выходит через трабекулярную сетку угла передней камеры. В зависимости от ширины угла передней камеры различают открытоугольную глаукому и закрытоугольную глаукому. При закрытоугольной глаукоме ВГД повышается, потому что из-за узкого угла предсердия поверхность дренажного канала предсердия блокируется периферической радужкой, подобно тому, как поверхность слива в раковине полностью закрыта пластиковой пленкой. Угол между радужкой и роговицей в этом типе глаз не такой большой или открытый, как в норме (узкий угол), и этот узкий угол может передаваться по наследству, поэтому он встречается в семьях. Этот тип глаукомы чаще всего проявляется как острая глаукома. Открытоугольная глаукома вызывается закупоркой дренажного канала предсердия. Закупорка происходит в дренажном канале, так же как закупорка раковины происходит в дренажном канале, и закупорка происходит постепенно и медленно. Этот тип глаукомы чаще всего проявляется как хроническая глаукома.